Wat is neuroleptisch kwaadaardig syndroom?
Neuroleptisch kwaadaardig syndroom (NMS) is een zeer ernstige aandoening die zich in het algemeen ontwikkelt door het nemen van neuroleptische medicijnen. Deze medicijnen worden ook antipsychotica genoemd en worden vaak voorgeschreven voor psychische aandoeningen, waaronder elementen van psychose zoals bipolaire I en schizofrenie. De meeste neuroleptica, waaronder medicijnen zoals Zyprexa® en Giodon® (enkele van de nieuwste ontwikkelde) bevatten waarschuwingen met betrekking tot het potentieel van het ontwikkelen van neuroleptisch kwaadaardig syndroom.
De aandoening wordt het best vroeg gediagnosticeerd, en behandeling houdt meestal in dat een patiënt van neuroleptica wordt gehaald en mogelijk intensive care -ziekenhuisopname terwijl een patiënt is. De belangrijkste symptomen van neuroleptisch kwaadaardig syndroom worden geïdentificeerd door de mnemonische koorts, waarbij elke letter staat voor het volgende: koorts, encefalopathie, vitale onstabiele, verhoogde enzymen en stijve spieren. In de termen van leken is het meest opvallend extreem rigide spieren met hoge koorts. Bloeddruk is meestal variabLE en High, patiënten kunnen waanzinnig of onbewust zijn en bloedwerk vertoont een verhoogd niveau van het enzymcreatinefosfokinase (CPK).
Natuurlijk worden artsen het meest geholpen als ze begrijpen dat de patiënt een neuroleptisch medicijn heeft, vooral als patiënten net zijn begonnen met het innemen van het medicijn. De aandoening, hoewel zeldzamer, kan zich echter ontwikkelen bij patiënten die bepaalde medicijnen afkomen die de symptomen van de ziekte van Parkinson behandelen, dus het nemen van neuroleptica is niet de enige oorzaak van neuroleptisch kwaadaardig syndroom. Zoals gezegd, zijn de meeste mensen die de aandoening ontwikkelen nieuw in het nemen van een specifiek medicijn, maar soms kunnen NM's zich ontwikkelen wanneer mensen al heel lang een bepaald medicijn hebben.
Wanneer neuroleptisch kwaadaardig syndroom wordt herkend en onmiddellijk wordt behandeld, is de overleving erg goed. Het niet herkennen en behandelen van de aandoening kan leiden tot de dood, maar statistieken zijn dat welMomenteel onduidelijk over hoe vaak dit gebeurt. Sommigen zijn sterftecijfer zo hoog als 70%, maar dit moet duidelijk betrekking hebben op de niet -behandelde aandoening, omdat de uitkomst goed is voor mensen die meteen in het ziekenhuis worden opgenomen en behandeld.
Een van de belangrijke uitdagingen van het behandelen van mensen met neuroleptisch kwaadaardig syndroom is dat het onlangs voorgeschreven een antipsychoticum de aandoening mogelijk niet meldt, en als de medicatie niet effectief werkt, kunnen ze al enkele wanen of psychotische symptomen ervaren. Een persoon begrijpt de aard van de medicijnen die hij gebruikt, vooral in de vroege stadia van de behandeling voor een ernstige psychiatrische ziekte. Dit kan erop wijzen, vooral voor degenen die lijden aan psychotische symptomen, dat neuroleptica het beste in een ziekenhuisomgeving kan worden gediagnosticeerd, waar patiënten kunnen worden bekeken totdat ze mentaal stabiel zijn en in staat zijn om dramatische gezondheidsveranderingen te melden.
Als je een aflevering van NMS hebt gehad, betekent dit niet dat je geen neurolep kunt nemenTic opnieuw, hoewel je langzaam moet worden bekeken en voorgesteld aan de nieuwe medicatie. Er is een bezorgdheid dat degenen die NM's hebben gehad, misschien eerder nadelige reacties op anesthesie ontwikkelen. Iedereen die eerder NM's heeft gehad, moet artsen en chirurgen voorafgaand aan een operatie informeren, zodat anesthesiologen het veiligste plan kunnen opstellen om door te gaan met een operatie.