Vad är neuroleptiskt malignt syndrom?
neuroleptiskt malignt syndrom (NMS) är en mycket allvarlig störning som i allmänhet utvecklas från att ta neuroleptiska mediciner. Dessa läkemedel kallas också antipsykotika och föreskrivs ofta för mentala hälsotillstånd som inkluderar element i psykos som bipolär I och schizofreni. De flesta neuroleptika, inklusive mediciner som Zyprexa® och Giodon® (några av de nyaste utvecklade) innehåller varningar när det gäller potentialen att utveckla neuroleptiskt malignt syndrom.
Tillståndet är bäst diagnostiserat tidigt, och behandling innebär vanligtvis att ta en patient från alla neuroleptika och möjligen intensivvårdssjukhus medan en patient återvinner. De viktigaste symtomen på neuroleptiskt malignt syndrom identifieras av mnemonisk feber, där varje bokstav står för följande: feber, encefalopati, vitaler instabila, förhöjda enzymer och styva muskler. I lekmän är mest anmärkningsvärda extremt styva muskler med hög feber. Blodtryck tenderar att vara variabLE och hög, patienter kan vara delirious eller medvetslösa, och blodarbete visar en förhöjd nivå av enzymkreatinkatosfosfokinaset (CPK).
Naturligtvis hjälper läkare mest när de förstår att patienten är på en neuroleptisk medicinering, särskilt om patienter just har börjat ta läkemedlet. Men tillståndet, även om det är mer sällsynt, kan utvecklas hos patienter som kommer av vissa mediciner som behandlar symtomen på Parkinsons sjukdom, så att ta neuroleptika är inte den enda orsaken till neuroleptiskt malignt syndrom. Som nämnts är de flesta som utvecklar tillståndet nya för att ta en specifik medicin, men ibland kan NMS utvecklas när människor har varit på en viss medicin under mycket lång tid.
När neuroleptiskt malignt syndrom känns igen och behandlas omedelbart, är överlevnaden mycket bra. Underlåtenhet att känna igen och behandla tillståndet kan leda till dödsfall, men statistik ärFör närvarande oklart hur ofta detta inträffar. Vissa placerar dödligheten så hög som 70%, men detta måste tydligt relatera till tillståndet obehandlat, eftersom resultatet är bra för människor som är inlagda och behandlas direkt.
En av de betydande utmaningarna med att behandla människor med neuroleptiskt malignt syndrom är de som nyligen föreskrivs en antipsykotisk kanske inte rapporterar tillståndet, och om medicinen inte fungerar effektivt kan de redan uppleva vissa villfarelser eller psykotiska symtom. En person kanske inte helt förstår arten av de läkemedel de tar, särskilt i de tidiga stadierna av behandlingen för en allvarlig psykiatrisk sjukdom. Detta kan indikera, särskilt för de som lider av psykotiska symtom, att neuroleptika bäst diagnostiseras i sjukhusmiljö, där patienter kan ses tills de är mentalt stabila och kan rapportera dramatiska hälsoförändringar.
Om du har haft ett avsnitt av NMS, betyder det inte att du inte kan ta en neurolepTic igen, även om du måste noggrant ses och introduceras till den nya medicinen långsamt. Det är en oro för att de som har haft NMS kan vara mer benägna att utveckla biverkningar på anestesi. Den som tidigare har haft NMS bör informera läkare och kirurger före någon operation så att anestesiologer kan skapa den säkraste planen för att fortsätta med en operation.