Co je neuroleptický maligní syndrom?
Neuroleptický maligní syndrom (NMS) je velmi vážná porucha, která se obecně vyvíjí při užívání neuroleptických léků. Tato léčiva se také nazývají antipsychotika a často se předepisují podmínky duševního zdraví, které zahrnují prvky psychózy, jako je bipolární I a schizofrenie. Většina neuroleptik, včetně léků, jako jsou Zyprexa® a Giodon® (některé z nejnovějších vyvinutých), obsahuje varování týkající se potenciálu rozvoje neuroleptického maligního syndromu. Hlavní příznaky neuroleptického maligního syndromu jsou identifikovány mnemonickou horečkou, kde každé písmeno znamená následující: horečka, encefalopatie, nestabilní vitály, zvýšené enzymy a tuhé svaly. Podle laiků je nejpozoruhodnější extrémně tuhé svaly s vysokou horečkou. Krevní tlak má tendenci být variaBLe a vysoko, pacienti mohou být deliriální nebo nevědomí a krevní práce vykazují zvýšenou hladinu enzymové kreatinové fosfokinázy (CPK).
Přirozeně lékařům nejvíce pomáhá, když chápou, že pacient je na neuroleptických lécích, zejména pokud pacienti právě začali užívat lék. Stav, i když vzácnější, se však může vyvinout u pacientů s určitými léky, které léčí příznaky Parkinsonovy choroby, takže neuroleptika není jedinou příčinou neuroleptického maligního syndromu. Jak již bylo zmíněno, většina lidí, kteří se rozvíjejí stav, je nová pro užívání specifického léku, ale někdy se NMS může vyvinout, když lidé měli určité léky po velmi dlouhou dobu.
Když je neuroleptický maligní syndrom rozpoznán a okamžitě léčen, přežití je velmi dobré. Nepoznání stavu a léčby stavu může mít za následek smrt, ale statistiky jsouV současné době nejasné, jak často k tomu dochází. Míra úmrtnosti na některých místech až 70%, ale to se musí jasně vztahovat k neléčenému stavu, protože výsledek je dobrý pro lidi, kteří jsou hospitalizováni a okamžitě léčeni.
Jednou z významných výzev při léčbě lidí s neuroleptickým maligním syndromem je ty, které nově předepsané antipsychotika nemusí uvádět stav, a pokud lék nefunguje efektivně, může již mít některé bludy nebo psychotické příznaky. Osoba nemusí plně rozumět povaze drog, které užívají, zejména v raných stádiích léčby pro závažné psychiatrické onemocnění. To by mohlo naznačovat, zejména pro ty, kteří trpí psychotickými symptomy, že neuroleptika jsou nejlépe diagnostikována v nemocničním prostředí, kde pacienti mohou být sledováni, dokud nejsou mentálně stabilní a jsou schopni hlásit dramatické změny zdraví.
Pokud jste měli epizodu NMS, neznamená to, že si nemůžete vzít neurolepTic znovu, i když musíte být pečlivě sledováni a představeni novým lékům pomalu. Existují obavy, že ti, kteří měli NMS, mohou s větší pravděpodobností vyvinout nežádoucí účinky na anestezii. Každý, kdo dříve měl NMS, by měl před operací informovat lékaře a chirurgy, aby anesteziologové mohli vytvořit nejbezpečnější plán pokračovat v operaci.