Wat is posterieure tibiale peesstoornissen?
De achterste tibiale pees is een kabelachtige bundeling van flexibel weefsel in de achterste of achterkant van het been die verantwoordelijk is voor het verbinden van de kuitspieren met de botten in het midden van de voet door zich door de enkel te wikkelen. Deze pees helpt de voetboog te ondersteunen en stabiliseert de voet terwijl deze van de tenen duwt om het been naar voren te zwaaien tijdens het lopen. Posterior tibiale peesdisfunctie, ook PTTD genoemd, is wanneer er ontsteking is die resulteert in zwelling, gevoeligheid en pijn van deze belangrijke pees. Het is ook mogelijk om moeilijkheden te ervaren met lopen of voetbewegingen wanneer dit gebied ontstoken is.
Letsels, overmatig gebruik syndromen of bepaalde medische aandoeningen zoals degeneratieve gewrichtsaandoeningen, ook bekende artritis, kunnen ontstekingen veroorzaken - de beschermende reactie van het lichaam - die de pees in het kuitgebied kunnen irriteren, wat resulteert in posterieure tibiale peesstoornissen. Naast tederheid van de pees en pijn bij beweging, kan deze aandoening een afvlakking van de voetboog en een naar binnen rollende enkel veroorzaken. Als het onbehandeld blijft, worden de problemen die samenhangen met posterieure tibiale peesdisfunctie meestal steeds erger. Na verloop van tijd zal het gewricht of de verbinding tussen de botten en de spier verslechteren en een permanente verandering van de structuur van de voet veroorzaken.
Het belangrijkste behandelingsprotocol van posterieure tibiale peesstoornissen is preventie. Omdat veel voorkomende activiteiten, zoals wandelen, hardlopen of stapklimmen - vooral wanneer deze pees niet goed uitgerekt en geconditioneerd is - symptomen kunnen veroorzaken of verlengen, is het belangrijk om te voldoen aan een regelmatig rek- en oefenprogramma om de optimale lengte van de tibiale pees te behouden en sterkte. Als posterieure tibiale peesstoornissen optreden, wordt geadviseerd om de verzwarende bewegingen of activiteiten tijdelijk te stoppen om de pees te laten genezen.
Zodra de initiële pijn en zwelling van posterieure tibiale peesdisfunctie verdwenen is, zou een langzame terugkeer naar activiteiten, beginnend met het verbeteren van de flexibiliteit van de pees door middel van bewegingsoefeningen en strekken, toekomstige schade moeten helpen voorkomen. Versterking van de omliggende gebieden, inclusief de kuit- en scheenbeenspieren, biedt ondersteuning aan de achterste tibiale pees en helpt ook bij het voorkomen van irritatie van het gebied. Specifieke activiteitgerelateerde bewegingsversterking moet worden toegevoegd om te verzekeren dat deze pees het vermogen heeft om intense bewegingen aan te kunnen die nodig zijn om op een optimaal atletisch niveau te presteren. Om een goede genezing en revalidatie te verzekeren, kan een behandelingsprotocol dat door een fysiotherapeut wordt aangestuurd, enkele weken nodig zijn na een verwonding aan de achterste tibiale pees.