Wat is het verband tussen PCOS en onvruchtbaarheid?

Onvruchtbaarheid is een symptomatische, reproductieve toestand geassocieerd met de aanwezigheid van polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Vrouwen met PCOS en onvruchtbaarheid ervaren onregelmatige menstruatiecycli vanwege de aanwezigheid van meerdere eierstokcysten die hun vermogen om zwanger te maken in gevaar te brengen. Behandeling voor PCOS en onvruchtbaarheid omvat in het algemeen de toediening van een anti-oestrogene medicatie of synthetische hormonen om de ovulatie te bevorderen. In het geval dat medicatie en hormoontherapie niet succesvol zijn, kan een operatie worden uitgevoerd om de kansen op zwangerschap te verbeteren. Aangezien de traditionele behandeling voor PCOS vaak de toediening van anticonceptiepillen omvat om de menstruatie te normaliseren, kunnen behandelingsopties beperkt zijn wanneer het bedenken van een kind een ultieme doel is.

De reproductieve cyclus van een vrouw wordt natuurlijk bepaald door de productie van luteïniserend hormoon (LH) en follik-stimulerend hormoon (FSH), die samenwerkt om een ​​goede ovulatie te promoten. Vergezeld van de LH- en FSH -hormonenGeproduceerd door de hypofyse, produceren de eierstokken ook androgenen of mannelijke hormonen tijdens ovulatie. In aanwezigheid van PCOS en onvruchtbaarheid worden grote hoeveelheden LH geproduceerd, die combineren met verhoogde hoeveelheden androgenen die in de eierstokken worden geproduceerd. De gecombineerde overproductie van reproductieve hormonen veroorzaakt een onbalans die de menstruatiecyclus verstoort en iemands vruchtbaarheid in gevaar brengt. Er is geen enkele, enkele oorzaak voor de verstoring van de hormoonregulatie geassocieerd met PCOS en onvruchtbaarheid, hoewel er verschillende factoren zijn die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling ervan.

Vrouwen met een familiale geschiedenis van PCOS en onvruchtbaarheid worden beschouwd als een verhoogd risico om symptomatisch te worden. Er is beweerd dat de aanwezigheid van onnodige hoeveelheden androgenen, terwijl een foetus in de baarmoeder is, ook kan bijdragen aan hormonale onbalans later in het leven die zich kan manifesteren als PCOS en onvruchtbaarheid.Aanvullende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van PCOS omvatten insulineresistentie, die de functionaliteit van iemands eierstokken nadelig kunnen beïnvloeden, en de aanwezigheid van bepaalde medische aandoeningen die worden gekenmerkt door chronische ontsteking.

Er is gesuggereerd dat door PCOS geïnduceerde onvruchtbaarheid te wijten kan zijn aan de gecompromitteerde ontwikkeling van FSH die follikels vrijgeeft in aanwezigheid van een overvloed van LH en androgenen. Gezien de follikels dienen om je eieren te huisvesten als ze volwassen worden, als de follikels onvoldoende zijn om de juiste ei -ontwikkeling te bevorderen, kunnen de eieren zelf niet volwassen worden, noch mogen ze worden vrijgegeven. Er is beweerd dat de resterende eieren zich ophopen om cysten binnen de eierstokwanden te vormen.

Er is geen enkele test ontworpen of gebruikt om PCOS te diagnosticeren. Een diagnose van deze aandoening wordt in het algemeen gesteld van de uitsluiting van andere aandoeningen die kunnen worden vermoed van het induceren van iemands symptomen. In de meeste gevallen, beeldvormingstests, waaronder echografie en magnetische resonantieBeeldvorming (MRI) wordt gebruikt om de buik- en reproductieve regio's te evalueren. Bloedtests kunnen worden afgenomen om hormoonspiegels en schildklierfunctionaliteit te evalueren. Aanvullende diagnostische tests kunnen het gebruik van een urineonderzoek en eierstokbiopsie omvatten, die kan worden uitgevoerd in aanwezigheid van uitzetting of ontsteking.

Polycystiek ovariumsyndroom manifesteert zich in het algemeen bij het initiële begin van de menstruatie. De meeste jonge vrouwen die worden gediagnosticeerd, ervaren abnormale menstruatie die zich kunnen voordoen als zeldzame fietsen, ongewoon frequente cycli die ofwel zeer licht of overmatig zwaar zijn, of een gebrek aan menstruatie gedurende enkele maanden in afwezigheid van zwangerschap. De aanwezigheid van overmatige mannelijke hormonen in combinatie met hoge LH -productie induceert vaak het begin van ernstige acne en een overgroei van lichaamshaar. Bovendien ontwikkelen vrouwen met deze aandoening vaak problemen met obesitas en als gevolg daarvan het begin van secundaire medische aandoeningen, zoals diabetes en insulineresistentie.

Vaak gediagnosticeerd bij vrouwen van 30 jaar en jonger, is de behandeling voor door PCOS geïnduceerde onvruchtbaarheid in het algemeen veelzijdig in zijn aanpak. Kwesties van onvruchtbaarheid vereisen meestal de toediening van een anti-oestrogeenmedicatie om ovulatie te bevorderen, zoals een combinatie van clomifeen en metformine. Als het gebruik van anti-oestrogeen medicijnen niet werkt, kunnen synthetische LH- en FSH-hormonen worden toegediend of kan een procedure worden toegediend als laparoscopisch eierstokboren worden uitgevoerd om de afgifte van eieren te induceren en ovulatie te bevorderen. Aanvullende behandelingsbenaderingen voor door PCOS geïnduceerde symptomen die zich manifesteren in de aanwezigheid van onvruchtbaarheid omvatten levensstijl en voedingsveranderingen en proactieve medische zorg, zoals reguliere artsbezoeken om de toestand van het individu te controleren.