Wat is het verschil tussen multiple sclerose (MS) en spierdystrofie (MD)?
Er zijn veel verschillen tussen multiple sclerose (MS) en spierdystrofie (MD). MS wordt verondersteld een auto -immuunziekte te zijn die het zenuwstelsel beïnvloedt, terwijl MD een groep gerelateerde aandoeningen is die de spieren beïnvloeden. Mensen verwarren de twee vaak omdat hun initialen zo dichtbij zijn en de ziekten in sommige gevallen vergelijkbare symptomen kunnen hebben.
veroorzaakt
Bij multiple sclerose lijkt het immuunsysteem van het lichaam de buitenste laag van de zenuwen aan te vallen, met name in de hersenen, het ruggenmerg en de optische zenuw, die uiteindelijk deze laag (myelin) naar beneden breken. Dit betekent dat signalen die langs die zenuwen worden verzonden, worden vertraagd of helemaal niet kunnen reizen. Niemand is zeker waarom dit gebeurt, dus onderzoekers weten niet de exacte oorzaken van de ziekte. Er wordt gedacht dat genetica waarschijnlijk een deel speelt, maar andere factoren - zoals een virus- of omgevingscondities - kunnen worden betrokken.
spierdystrofie daarentegen is genetisch. In de meeste gevallen is een gen dat contriciteertOLS De productie van bepaalde soorten eiwitten werkt niet correct, waardoor spiervezels afbreken. Er zijn veel verschillende soorten MD, waaronder een aantal andere nauw verwante omstandigheden, dus de exacte oorzaken variëren met het type MD. Duchenne MD wordt beschouwd als een van de meest voorkomende vormen. Het wordt veroorzaakt door een defect gen op het X -chromosoom en voorkomt dat het lichaam een eiwit produceert dat dystrofine wordt genoemd, dat nodig is voor de celmembranen van spiervezels.
wie wordt getroffen?
MS komt vaker voor bij vrouwen dan mannen, wat ook geldt voor andere auto -immuunziekten. Diagnose treedt meestal op tussen de leeftijd van 20 en 50, hoewel het ook jongere mensen kan beïnvloeden. Hoe genetica een rol speelt bij multiple sclerose is niet duidelijk, maar mensen met familieleden met de ziekte hebben het ook veel meer kans om het te ontwikkelen. Het beïnvloedt mensen van bijna alle rassen, hoewelGH -mensen van Noord -Europese afkomst lijken gevoeliger, net als mensen die verder van de evenaar in het algemeen leven.
De meest voorkomende soorten spierdystrofie beïnvloeden jongens, vaak degenen die erg jong zijn. De symptomen van Duchenne MD beginnen vaak vóór de leeftijd van 5, en het is meestal goed geavanceerd tegen de tijd dat een jongen 12 is. Een vergelijkbare aandoening, Becker spierdystrofie, ontwikkelt zich vaak wanneer een kind ouder is, vaak rond de leeftijd van 10 of zelfs later. De symptomen van Emery-Dreifuss MD zijn meestal aanwezig op de leeftijd van 10, en hartproblemen ontwikkelen zich vaak tegen 20.
Andere soorten spierdystrofie, waaronder ledematen-girdle, myotone, fascioscapulohumeral (FSHD) en aangeboren MD, kunnen zowel mannen als vrouwen beïnvloeden. Er zijn aangeboren vormen van MD die aanwezig zijn op het moment van geboorte, terwijl andere soorten zich vaak ontwikkelen wanneer een persoon in zijn of haar tienerjaren of 20s is. Oculopharyngeale MD verschijnt meestal pas later in het leven, vaak nadat een persoon in zijn of haar jaren 50 is.
symptomen
Sommige symptomen van multiple sclerose en spierdystrofie kunnen vergelijkbaar zijn, wat een reden is waarom ze verward kunnen zijn. Spierzwakte komt vaak voor in beide omstandigheden, en problemen lopen en hardlopen zijn te zien in MS en sommige soorten MD. Mensen met MS ontwikkelen vaker extra symptomen, zoals duizeligheid, gezichtsproblemen, tintelingen of gevoelloosheid en gevoelens van elektrische schokken. Verschillende vormen van MD beïnvloeden verschillende delen van het lichaam, dus spierzwakte kan meestal in één gebied worden gezien: het gezicht met myotone MD, bijvoorbeeld, of de schouders met FSHD.
MD is meestal erg moeilijk op het lichaam terwijl de spiervezels afbreken. De meeste vormen zullen uiteindelijk de dood veroorzaken naarmate de spieren zwak en geatrofieerd worden. Mensen met enkele van de meest voorkomende vormen kunnen vaak niet lopen naarmate de ziekte vordert en kunnen problemen met hun gewrichten en ruggenmerg ontwikkelen.
multiple sclerose beïnvloedt het centrale zenuwstelsel, wat vervolgens kan leiden tot bewegingmoeilijkheden. In deze toestand kunnen de spieren moeilijker worden om te bewegen zonder pijn en kunnen ze atrofieen omdat ze niet worden gebruikt. Spierspammen en coördinatieproblemen kunnen ook optreden. Symptomen kunnen vaak worden geactiveerd of verergerd door blootstelling aan warmte.
Degenen met MS hebben meestal geen constante symptomen, hoewel een aanval in sommige gevallen maanden kan duren. Deze aanvallen kunnen de beweging tijdelijk beïnvloeden, problemen veroorzaken en de patiënt veel pijn geven. Symptomen verdwijnen vaak, vooral in de vroege stadia van de ziekte, en een persoon met de aandoening kan door lange periodes doorgaan zonder problemen. Naarmate de ziekte verslechtert, kunnen aanvallen echter frequenter worden en de persoon die minder kans heeft om van hen te herstellen.
diagnose
Een medische professional diagnosticeert meestal MS op basis van MRI -scans van de hersenen en het ruggenmerg, zenuwfunctietests en een lumbale punctie. Hij of zij zal meestal ook de ogen onderzoeken op onregelmatige reacties van de leerlingen enAndere gezichtsproblemen. Een neurologisch onderzoek om beweging in de armen en benen, reflexen en veranderingen in sensatie in elk deel van het lichaam te testen, kunnen ook worden uitgevoerd.
Tests voor MD omvatten in sommige gevallen spierfunctietests en een spierbiopsie. Sommige typen hebben vaak duidelijke fysieke symptomen. Bloedtests worden vaak uitgevoerd om de niveaus van bepaalde enzymen, waaronder creatinekinase te vinden. DNA -tests kunnen worden gebruikt om te zoeken naar specifieke genetische mutaties die in sommige vormen van de ziekte worden gevonden.
behandelingen
Momenteel is er geen bekende remedie voor multiple sclerose of spierdystrofie. Voor beide omstandigheden is de behandeling vaak gericht op het beheren van de symptomen en het helpen van de patiënt om een goede kwaliteit van leven te behouden terwijl ze met de aandoening leven.
Sommige medicijnen, waaronder Fingolimod en interferonen, kunnen bij sommige patiënten helpen het aantal MS -aanvallen en een trage progressie van de ziekte te verminderen. Corticosteroïden worden vaak gebruikt om de bijbehorende ontsteking te verlichtenMet aanvallen en spierverslappers kunnen helpen bij de pijn en stijfheid. Fysiotherapie wordt vaak aanbevolen om de patiënt te helpen spiertonus te behouden.
Mensen met MD kunnen ook voordelen ervaren van fysiotherapie, wat de persoon vaak helpt meer spierfunctie te behouden. Net als bij MS worden corticosteroïden vaak voorgeschreven en kunnen deze spierkracht helpen behouden. Zodra de ziekte vordert, kunnen rolstoelen en beugels nodig zijn zodat de patiënt mobiel kan blijven. Mensen met spinale problemen met betrekking tot MD kunnen een operatie nodig hebben om ademhaling gemakkelijker te maken. Een pacemaker kan ook nodig zijn als het hart wordt beïnvloed door de ziekte.
prognose
Milde vormen van multiple sclerose hebben niet noodzakelijkerwijs invloed op de levensverwachting. Veel mensen leven 20 jaar of meer met de ziekte, en degenen die het op jongere leeftijd ontwikkelen, hebben vaak de beste vooruitzichten. Mensen met ernstiger vormen, met langere aanvallen en minder tijd in remissie, leven mogelijk niet zo lang. In zeldzame gevallen resultaat agressief MS -resultaatin de dood in een zeer korte tijd.
De prognose voor iemand met gespierde dystrofie hangt sterk af van welk type de persoon heeft en hoe ernstig deze is. Duchenne MD is op jonge leeftijd meestal fataal, en de meeste mensen die het hebben, wonen niet voorbij hun midden twintig. Mensen met FSHD of myotone MD daarentegen leven vaak een normale levensduur.