Hvad er forskellen mellem multipel sklerose (MS) og muskeldystrofi (MD)?

Der er mange forskelle mellem multipel sklerose (MS) og muskeldystrofi (MD). MS menes at være en autoimmun sygdom, der påvirker nervesystemet, mens MD er en gruppe af beslægtede tilstande, der påvirker musklerne. Folk forvirrer ofte de to, fordi deres initialer er så tæt, og sygdommene kan have lignende symptomer i nogle tilfælde.

Årsager

I multipel sklerose ser kroppens immunsystem ud til at angribe det ydre lag af nerverne, især i hjernen, rygmarven og optisk nerve, hvilket til sidst bryder dette lag (kaldet myelin) ned. Dette betyder, at signaler, der sendes langs disse nerver, bremses ned eller overhovedet ikke kan rejse. Ingen er sikker på, hvorfor dette sker, så forskere ved ikke de nøjagtige årsager til sygdommen. Det menes, at genetik sandsynligvis spiller en rolle, men andre faktorer - som en virus eller miljøforhold - kan være involveret.

muskeldystrofi er på den anden side genetisk. I de fleste tilfælde et gen, der er i modsætningOLS Produktionen af ​​visse typer proteiner fungerer ikke korrekt, hvilket får muskelfibre til at bryde sammen. Der er mange forskellige typer MD, inklusive en række andre tæt beslægtede forhold, så de nøjagtige årsager varierer med typen af ​​MD. Duchenne MD antages at være en af ​​de mest almindelige former. Det er forårsaget af et defekt gen på X -kromosomet og forhindrer kroppen i at producere et protein kaldet dystrophin, som er nødvendigt for cellemembranerne i muskelfibre.

Hvem er påvirket?

MS er mere almindelig hos kvinder end mænd, hvilket også er sandt for andre autoimmune sygdomme. Diagnose forekommer typisk mellem 20 og 50 år, selvom det også kan påvirke yngre mennesker. Hvordan genetik spiller en rolle i multipel sklerose er ikke klar, men folk, der har familiemedlemmer med sygdommen, er meget mere tilbøjelige til at udvikle den også. Det påvirker folk i næsten alle racer, selvomGH -folk i nordeuropæisk aner virker mere modtagelige, ligesom mennesker, der bor længere væk fra ækvator generelt.

De mest almindelige typer muskeldystrofi påvirker drenge, ofte dem, der er meget unge. Symptomerne på Duchenne MD starter ofte før 5 -årsalderen, og det er normalt godt fremskreden, når en dreng er 12 år. En lignende tilstand, Becker muskeldystrofi, udvikler sig ofte, når et barn er ældre, ofte omkring 10 år eller endda senere. Symptomerne på Emery-Dreifuss MD er normalt til stede i en alder af 10 år, og hjerteproblemer udvikler sig ofte med 20.

Andre typer muskeldystrofi, inklusive lem-bælte, myotonisk, fascioscapulohumeral (FSHD) og medfødt MD, kan påvirke både mænd og kvinder. Der er medfødte former for MD, der er til stede på fødselstidspunktet, mens andre typer ofte udvikler sig, når en person er i hans eller hendes teenagere eller 20'erne. Oculopharyngeal MD vises normalt ikke før senere i livet, ofte efter at en person er i hans eller hendes 50'ere.

symptomer

Nogle af symptomerne på multipel sklerose og muskeldystrofi kan være ens, hvilket er en af ​​grundene til, at de kan være forvirrede. Muskelsvaghed er almindelig under begge forhold, og problemer med at gå og køre kan ses i MS og nogle typer MD. Mennesker med MS er mere tilbøjelige til at udvikle yderligere symptomer, som svimmelhed, synsproblemer, prikken eller følelsesløshed og følelser af elektriske stød. Forskellige former for MD påvirker forskellige dele af kroppen, så muskelsvaghed kan ses for det meste i et område: ansigtet med myotonisk MD, for eksempel, eller skuldrene med Fshd.

MD har en tendens til at være meget vanskelig på kroppen, da muskelfibrene bryder sammen. De fleste former vil i sidste ende forårsage død, når musklerne bliver svage og atroferede. Mennesker med nogle af de mest almindelige former er ofte ikke i stand til at gå, når sygdommen skrider frem og kan udvikle problemer med deres led og rygmarv.

Multipel sklerose påvirker centralnervesystemet, hvilket derefter kan resultere i bevægelsevanskeligheder. I denne tilstand kan musklerne blive sværere at bevæge sig uden smerter og kan atrofi, fordi de ikke bruges. Muskelspams og koordinationsproblemer kan også forekomme. Symptomer kan ofte udløses eller forværres ved eksponering for varme.

dem med MS har normalt ikke konstante symptomer, selvom et angreb kan vare i flere måneder i nogle tilfælde. Disse angreb kan midlertidigt forringe bevægelse, forårsage synsproblemer og give den lidende store smerte. Symptomer går ofte væk, især i de tidlige stadier af sygdommen, og en person med tilstanden kan gennemgå lange perioder uden problemer overhovedet. Efterhånden som sygdommen forværres, kan angreb imidlertid blive hyppigere, og den person, der er mindre tilbøjelige til at komme sig efter dem.

Diagnose

En medicinsk professionel diagnosticerer typisk MS baseret på MR -scanninger af hjernen og rygmarven, nervefunktionstest og en lændepunktion. Han eller hun vil også typisk undersøge øjnene for uregelmæssige reaktioner fra eleverne ogAndre synsproblemer. En neurologisk undersøgelse til testbevægelse i arme og ben, reflekser og ændringer i sensation i enhver del af kroppen kan også udføres.

Tests for MD inkluderer i nogle tilfælde muskelfunktionstest og en muskelbiopsi. Nogle typer har ofte klare fysiske symptomer. Blodprøver udføres ofte for at finde niveauerne af visse enzymer, herunder kreatinkinase. DNA -test kan bruges til at se efter specifikke genetiske mutationer, der findes i nogle former for sygdommen.

behandlinger

I øjeblikket er der ingen kendt kur mod hverken multipel sklerose eller muskeldystrofi. Under begge forhold er behandling ofte fokuseret på at håndtere symptomerne og hjælpe patienten med at opretholde en god livskvalitet, mens de lever med tilstanden.

Nogle medicin, inklusive fingolimod og interferoner, kan hjælpe med at reducere antallet af MS -angreb og langsom progression af sygdommen hos nogle patienter. Kortikosteroider bruges ofte til at lindre den forbundne betændelsemed angreb og muskelafslappende stoffer kan hjælpe med smerter og stivhed. Fysioterapi anbefales ofte for at hjælpe patienten med at opretholde muskeltone.

Mennesker med MD kan også opleve fordele ved fysioterapi, hvilket ofte hjælper personen med at holde mere muskelfunktion. Som med MS er kortikosteroider ofte ordineret og kan hjælpe med at opretholde muskelstyrke. Når sygdommen skrider frem, kan der være behov for kørestole og seler, så patienten kan forblive mobil. Mennesker med rygmarvsproblemer, der er relateret til MD, har muligvis brug for operation for at gøre vejrtrækning lettere. En pacemaker kan også være påkrævet, hvis hjertet påvirkes af sygdommen.

prognose

milde former for multipel sklerose påvirker ikke nødvendigvis forventet levealder. Mange mennesker lever 20 år eller mere med sygdommen, og dem, der udvikler den i en yngre alder, har ofte det bedste udsigt. Mennesker med mere alvorlige former, med længere angreb og mindre tid i remission, lever muligvis ikke så længe. I sjældne tilfælde resulterer aggressivt MSi døden på meget kort tid.

Prognosen for en person med muskeldystrofi afhænger meget af, hvilken type personen har, og hvor alvorlig den er. Duchenne MD er typisk dødelig i en ung alder, og de fleste mennesker, der har det, bor ikke forbi deres midten af ​​20'erne. Mennesker med FSHD eller Myotonic MD lever på den anden side ofte en normal levetid.