多発性硬化症(MS)と筋ジストロフィー(MD)の違いは何ですか?
多発性硬化症(MS)と筋ジストロフィー(MD)には多くの違いがあります。 MSは神経系に影響を与える自己免疫疾患であると考えられていますが、MDは筋肉に影響を与える関連する状態のグループです。イニシャルが非常に近く、場合によっては同様の症状がある可能性があるため、人々はしばしば2つを混同します。
多発性硬化症では、体の免疫系は、特に脳、脊髄、視神経で神経の外層を攻撃し、最終的にこの層(ミエリンと呼ばれる)を壊します。これは、これらの神経に沿って送られた信号が減速するか、まったく移動できないことを意味します。なぜこれが起こるのか誰も確信していないので、研究者は病気の正確な原因を知りません。遺伝学はおそらく役割を果たしていると考えられていますが、ウイルスや環境条件などの他の要因が関与している可能性があります。
筋ジストロフィーは、一方で遺伝的です。 ほとんどの場合、contrの遺伝子OLS特定のタイプのタンパク質の産生は正しく機能しないため、筋肉繊維が分解されます。他の多くの密接に関連する条件を含む多くの異なるタイプのMDがあるため、正確な原因はMDのタイプによって異なります。 Duchenne MDは、最も一般的な形の1つであると考えられています。 それはX染色体上に欠陥のある遺伝子によって引き起こされ、体が筋肉繊維の細胞膜に必要なジストロフィンと呼ばれるタンパク質を生成するのを防ぎます。
誰が影響を受けますか?
MSは男性よりも女性の方が一般的であり、これは他の自己免疫疾患にも当てはまります。通常、診断は20〜50歳の間に発生しますが、若い人たちにも影響を与えます。遺伝学が多発性硬化症でどのように役割を果たすかは明らかではありませんが、この病気の家族を持つ人もそれを発達させる可能性が高くなります。それは、ほぼすべての人種の人々に影響を与えます北ヨーロッパの祖先のGHの人々は、一般的に赤道から遠くに住んでいる人々と同様に、より影響を受けやすいようです。
最も一般的なタイプの筋ジストロフィーは、多くの場合非常に若い人に影響を与えます。 Duchenne MDの症状は、しばしば5歳の前に始まり、通常は少年が12歳になるまでには非常に進歩します。同じ状態、ベッカー筋ジストロフィーは、多くの場合、10歳または後で子供が年をとるときに発生することがよくあります。 Emery-Dreifuss MDの症状は通常10歳までに存在し、心臓の問題は20までに発生することがよくあります。
四肢帯、筋膜、筋膜硬膜(FSHD)、先天性MDなど、他のタイプの筋ジストロフィーは、男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。出生時に存在するMDには先天的な形態がありますが、他のタイプは、人が10代または20代にいるときにしばしば発生します。眼咽頭MDは通常、後年まで、多くの場合、人が50代になった後には現れません。
症状
多発性硬化症と筋ジストロフィーの症状の一部は類似している可能性があります。これが混乱する理由の1つです。筋肉の脱力は両方の条件で一般的であり、MSおよびいくつかのタイプのMDでは、歩行とランニングの問題が見られます。 MSの人は、めまい、視力の問題、うずきやしびれ、感情の感覚など、追加の症状を発症する可能性が高くなります。 MDのさまざまな形態が体のさまざまな部分に影響を与えるため、筋肉の脱力は主に1つの領域で見られる場合があります。たとえば、筋膜MDの顔、またはFSHDの肩。
MDは、筋肉の繊維が分解するにつれて、体で非常に困難になる傾向があります。ほとんどの形態は、筋肉が弱く萎縮するにつれて、最終的に死を引き起こします。最も一般的な形のいくつかを持つ人々は、病気が進行するにつれて歩くことができず、関節や脊髄に問題が発生する可能性があります。
多発性硬化症は中枢神経系に影響を及ぼし、それが動きをもたらす可能性があります困難。この状態では、筋肉は痛みなしに動くのが難しくなる可能性があり、使用されていないため萎縮する可能性があります。筋肉のスパムと調整の問題も発生する可能性があります。多くの場合、症状は、熱への暴露によって引き起こされるか悪化する可能性があります。
MSの患者は通常、一定の症状を持っていませんが、場合によっては攻撃は数ヶ月続くことがあります。これらの攻撃は、動きを一時的に損なう可能性があり、視力の問題を引き起こし、患者に大きな痛みを与えます。特に病気の初期段階では、症状はしばしば消え、状態のある人はまったく問題なく長期にわたって経ることがあります。しかし、病気が悪化するにつれて、攻撃はより頻繁になり、それらから回復する可能性が低い人は
になる可能性があります。診断
医療専門家は通常、脳と脊髄のMRIスキャン、神経機能検査、および腰椎穿刺に基づいてMSを診断します。彼または彼女はまた、通常、生徒の不規則な反応の目を調べ、他の視力の問題。腕と脚の動き、反射、および体のどの部分でも感覚の変化を検査するための神経学的検査も実施される場合があります。
MDの検査には、場合によっては筋肉機能検査と筋肉生検が含まれます。一部のタイプは、多くの場合、明確な身体的症状を持っています。多くの場合、血液検査は、クレアチンキナーゼを含む特定の酵素のレベルを見つけるために行われます。 DNA検査は、いくつかの形態の疾患に見られる特定の遺伝的変異を探すために使用される場合があります。
治療
現在、多発性硬化症または筋ジストロフィーのいずれにも既知の治療法はありません。両方の状態で、治療はしばしば症状を管理し、患者が状態とともに生きながら生活の質を維持するのを助けることに焦点を当てています。
フィンゴリモッドやインターフェロンを含む一部の薬物は、一部の患者のMS攻撃の数と病気の進行の遅延を減らすのに役立つ場合があります。コルチコステロイドは、関連する炎症を緩和するためによく使用されます攻撃と筋肉弛緩薬は、痛みと剛性に役立つ場合があります。患者が筋肉の緊張を維持するのに役立つように、理学療法はしばしばお勧めします。
MDの人は、理学療法の恩恵も経験する場合があります。これは、多くの場合、人がより多くの筋肉機能を維持するのに役立ちます。 MSと同様に、コルチコステロイドはしばしば処方され、筋肉の強さを維持するのに役立つ可能性があります。病気が進行すると、患者がモバイルを維持できるように車椅子やブレースが必要になる場合があります。 MDに関連する脊椎の問題を抱えている人は、呼吸を容易にするために手術を必要とする場合があります。心臓が病気の影響を受ける場合、ペースメーカーも必要になる場合があります。
予後
多発性硬化症の軽度の形態は、必ずしも平均寿命に影響するわけではありません。多くの人々はこの病気で20年以上生きており、若い年齢でそれを発達させる人々はしばしば最高の見通しを持っています。より深刻な形を持つ人々、攻撃が長く、寛解の時間が短い人々は、それほど長く生きていないかもしれません。まれに、積極的なMSの結果非常に短い時間で死亡します。
筋ジストロフィーを持つ人の予後は、その人が持っているタイプとそれがどれほど深刻かに大きく依存します。 Duchenne MDは通常、幼い頃に致命的であり、それを持っているほとんどの人は20代半ばを過ぎて生きていません。一方、FSHDまたはMyotonic MDの人は、しばしば通常の寿命を延ばします。