Qual é a diferença entre esclerose múltipla (MS) e distrofia muscular (MD)?

Existem muitas diferenças entre esclerose múltipla (MS) e distrofia muscular (MD). Acredita -se que a EM seja uma doença auto -imune que afeta o sistema nervoso, enquanto o MD é um grupo de condições relacionadas que afetam os músculos. As pessoas costumam confundir os dois porque suas iniciais estão tão próximas e as doenças podem ter sintomas semelhantes em alguns casos.

Causas

Na esclerose múltipla, o sistema imunológico do corpo parece atacar a camada externa dos nervos, particularmente no cérebro, medula espinhal e nervo óptico, eventualmente quebrando essa camada (chamada mielina). Isso significa que os sinais enviados ao longo desses nervos são desacelerados ou não podem viajar. Ninguém sabe ao certo por que isso acontece, então os pesquisadores não sabem as causas exatas da doença. Pensa -se que a genética provavelmente desempenha um papel, mas outros fatores - como um vírus ou condições ambientais - podem estar envolvidos.

A distrofia muscular, por outro lado, é genética. Na maioria dos casos, um gene que contribuiOLS A produção de certos tipos de proteínas não funciona corretamente, fazendo com que as fibras musculares se quebrem. Existem muitos tipos diferentes de MD, incluindo várias outras condições intimamente relacionadas; portanto, as causas exatas variam com o tipo de MD. Acredita -se que o Duchenne MD seja uma das formas mais comuns. É causado por um gene defeituoso no cromossomo X e impede o corpo de produzir uma proteína chamada distrofina, necessária para as membranas celulares das fibras musculares.

Quem é afetado?

MS é mais comum em mulheres do que homens, o que também se aplica a outras doenças autoimunes. O diagnóstico geralmente ocorre entre 20 e 50 anos, embora também possa afetar as pessoas mais jovens. Como a genética desempenha um papel na esclerose múltipla não é clara, mas as pessoas que têm familiares com a doença têm muito mais probabilidade de desenvolvê -la também. Afeta pessoas de quase todas as raças, emboraGH Povo de ascendência do norte da Europa parece mais suscetível, assim como as pessoas que vivem mais longe do equador em geral.

Os tipos mais comuns de distrofia muscular afetam os meninos, geralmente aqueles que são muito jovens. Os sintomas de Duchenne MD geralmente começam antes dos 5 anos de idade, e geralmente é bem avançado quando um menino tem 12 anos. Uma condição semelhante, a distrofia muscular de Becker, geralmente se desenvolve quando uma criança é mais velha, geralmente em torno de 10 anos ou mais tarde. Os sintomas do MD Emery-Dreifuss geralmente estão presentes aos 10 anos, e os problemas cardíacos geralmente se desenvolvem até os 20.

Outros tipos de distrofia muscular, incluindo a girada dos membros, miotônicos, fascioscopulo-humeiral (FSHD) e MD congênita, podem afetar homens e mulheres. Existem formas congênitas de MD que estão presentes no momento do nascimento, enquanto outros tipos geralmente se desenvolvem quando uma pessoa está na adolescência ou 20 anos. O MD oculofaríngeo geralmente não aparece até mais tarde na vida, muitas vezes depois que uma pessoa está na casa dos 50 anos.

Sintomas

Alguns dos sintomas de esclerose múltipla e distrofia muscular podem ser semelhantes, o que é uma das razões pelas quais eles podem ser confundidos. A fraqueza muscular é comum em ambas as condições, e os problemas de caminhar e correr podem ser vistos em EM e alguns tipos de MD. As pessoas com EM têm maior probabilidade de desenvolver sintomas adicionais, como tontura, problemas de visão, formigamento ou dormência e sentimentos de choques elétricos. Diferentes formas de MD afetam diferentes partes do corpo; portanto, a fraqueza muscular pode ser vista principalmente em uma área: o rosto com Myotônico MD, por exemplo, ou os ombros com FSHD.

MD tende a ser muito difícil no corpo à medida que as fibras musculares quebram. A maioria das formas acaba causando a morte à medida que os músculos se tornam fracos e atrofiados. Pessoas com algumas das formas mais comuns geralmente são incapazes de andar à medida que a doença progride e podem desenvolver problemas com suas articulações e medula espinhal.

Esclerose múltipla afeta o sistema nervoso central, que pode resultar em movimentodificuldades. Nesta condição, os músculos podem se tornar mais difíceis de se mover sem dor e podem se atrofiar porque não estão sendo usados. Spams musculares e problemas de coordenação também podem ocorrer. Os sintomas geralmente podem ser acionados ou piorados pela exposição ao calor.

Aqueles com EM geralmente não apresentam sintomas constantes, embora um ataque possa durar meses em alguns casos. Esses ataques podem prejudicar temporariamente o movimento, causar problemas de visão e dar grande dor ao sofredor. Os sintomas geralmente desaparecem, especialmente nos estágios iniciais da doença, e uma pessoa com a condição pode passar por longos períodos sem problemas. À medida que a doença piora, no entanto, os ataques podem se tornar mais frequentes, e a pessoa menos provável de se recuperar deles.

Diagnóstico

Um profissional médico normalmente diagnostica a EM com base em varreduras de ressonância magnética do cérebro e medula espinhal, testes de função nervosa e punção lombar. Ele ou ela também normalmente examinará os olhos para respostas irregulares dos alunos eOutros problemas de visão. Um exame neurológico para testar o movimento nos braços e pernas, reflexos e mudanças na sensação em qualquer parte do corpo também pode ser conduzida.

Os testes

para MD incluem testes de função muscular e uma biópsia muscular em alguns casos. Alguns tipos geralmente apresentam sintomas físicos claros. Os exames de sangue são frequentemente realizados para encontrar os níveis de certas enzimas, incluindo creatina quinase. Os testes de DNA podem ser usados ​​para procurar mutações genéticas específicas encontradas em algumas formas da doença.

Tratamentos

Atualmente, não há cura conhecida para esclerose múltipla ou distrofia muscular. Para ambas as condições, o tratamento geralmente se concentra em gerenciar os sintomas e ajudar o paciente a manter uma boa qualidade de vida enquanto vive com a condição.

Alguns medicamentos, incluindo fingolimod e interferons, podem ajudar a reduzir o número de ataques de EM e a lenta progressão da doença em alguns pacientes. Os corticosteróides são frequentemente usados ​​para aliviar a inflamação associadaCom ataques e relaxantes musculares podem ajudar com a dor e a rigidez. A fisioterapia é frequentemente recomendada para ajudar o paciente a manter o tônus ​​muscular.

Pessoas com MD também podem sofrer benefícios da fisioterapia, o que geralmente ajuda a pessoa a manter mais a função muscular. Como na EM, os corticosteróides são frequentemente prescritos e podem ajudar a manter a força muscular. Quando a doença progride, as cadeiras de rodas e os aparelhos podem ser necessários para que o paciente possa permanecer móvel. Pessoas com problemas na coluna vertebral relacionados ao MD podem precisar de cirurgia para facilitar a respiração. Um marcapasso também pode ser necessário se o coração for afetado pela doença.

prognóstico

Formas leves de esclerose múltipla não afetam necessariamente a expectativa de vida. Muitas pessoas vivem 20 anos ou mais com a doença, e aqueles que a desenvolvem em uma idade mais jovem geralmente têm a melhor perspectiva. Pessoas com formas mais graves, com ataques mais longos e menos tempo em remissão, podem não viver tanto tempo. Em casos raros, o resultado agressivo da EMna morte em um período muito curto de tempo.

O prognóstico para alguém com distrofia muscular depende muito do tipo que a pessoa tem e quão grave é. O Duchenne MD é tipicamente fatal em tenra idade, e a maioria das pessoas que o possui não mora além dos 20 anos. Pessoas com fshd ou miotônico MD, por outro lado, geralmente vivem uma vida útil normal.