Wat is de meest voorkomende COPD -pathofysiologie?

Chronische obstructieve longziekte (COPD) is de overkoepelende term die wordt gebruikt om emfyseem en chronische bronchitis te beschrijven. Samen met astma en cystische fibrose maakt COPD deel uit van een grotere klasse longziekten die worden gekenmerkt door de obstructie van de luchtstroom door het ademhalingssysteem. Hoewel COPD -pathofysiologie nog steeds niet volledig wordt begrepen, lijken de symptomen en progressie van COPD nauw verbonden te zijn met longweefselontsteking. Langdurige blootstelling aan sigarettenrook of andere irriterende stoffen veroorzaakt de ontstekingsreactie van de longen, wat resulteert in structurele en cellulaire veranderingen in de weefsels van de luchtwegen. COPD -pathofysiologie manifesteert zich meestal als emfyseem, chronische bronchitis of bij veel patiënten is het een combinatie van beide.

Sigaretten roken wordt meestal genoemd als de meest voorkomende risicofactor voor COPD. Andere risicofactoren zijn blootstelling aan de werkplek aan geïnhaleerde irriterende stoffen zoals kolenstof of cadmium. Vrouwen, met evenredig kleinere longen en luchtwegen dan mannen,hebben meer kans om symptomen van COPD te ontwikkelen. Er is ook een genetische variant van de ziekte geassocieerd met een aangeboren afwezigheid van een belangrijk longzym; Deze vorm van COPD heeft echter een duidelijk gedefinieerde pathofysiologie die verschilt van irriterende gerelateerde COPD -pathofysiologie.

De gemeenschappelijke factor die emfyseem en chronische bronchitis veroorzaakt die worden gegroepeerd onder de enkele diagnose van COPD is luchtstroombeperking. Aangezien veel patiënten symptomen vertonen van zowel ziekten als de twee delen een gemeenschappelijke etiologie en pathofysiologie, kan het zinvol zijn om naar hen te verwijzen als een enkele entiteit. Luchtstroombeperking kan optreden als gevolg van verlies van elasticiteit van het longweefsel als gevolg van emfyseem, chronische slijmcongestie geassocieerd met chronische bronchitis of aanhoudende vernauwing van de luchtwegen als gevolg van ontsteking. Als gevolg hiervan worden COPD -patiënten vaak voorgeschreven medicijninhalatoren ontworpen om te openende luchtwegen op en maken ademhaling gemakkelijker.

Gezonde longen bevatten miljoenen kleine luchtzakken bekend als alveoli, waardoor zuurstof wordt uitgewisseld voor koolstofdioxide door een complex netwerk van bloedvaten. Emfyseem zorgt ervoor dat deze delicate zakjes scheuren en bloedvaten worden vernietigd, waardoor bestaande luchtzakken zwaar beschadigd blijven. Wanneer dit gebeurt, functioneren de longen minder efficiënt. Het wordt steeds moeilijker om voldoende zuurstof te krijgen of kooldioxide te verdrijven, en de patiënt kan symptomen hebben die verband houden met een gebrek aan zuurstof.

Hoewel emfyseem in de eerste plaats de kleine luchtzakken en bloedvaten van de longen beïnvloedt, richt chronische bronchitis zich op de grotere luchtwegen. Wanneer de luchtwegweefsels worden beschadigd, zorgt de ontstekingsreactie van het lichaam ervoor dat de luchtwegen gezwollen en vernauwd worden en wordt overtollig slijm uitgescheiden in een poging de longen te beschermen tegen ingeademde irriterende stoffen. Helaas leiden de luchtwegontsteking en het verhoogde slijm tot congestie en ademhalingsmoeilijkheden.De gecombineerde COPD -pathofysiologie van emfyseem en chronische bronchitis leidt tot kortademigheid, zwakte, duizeligheid, vermoeidheid en een aanhoudende, productieve hoest.

In de vroege stadia van COPD zijn deze symptomen mogelijk niet bijzonder merkbaar of hinderlijk, en kunnen gemakkelijk worden genegeerd of verondersteld gewoon een ander onderdeel van veroudering te zijn. Naarmate de ziekte vordert, wordt COPD gekenmerkt door frequente exacerbaties waarin symptomen abrupt verslechteren na een periode van ziekte. Deze exacerbaties zullen er vaak toe leiden dat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen en behandeld met steroïden en aanvullende zuurstof. Na verloop van tijd kan COPD -pathofysiologie een vatkist omvatten die wordt veroorzaakt door hyperinflatie van de longen, de mond van de mond en vingers van chronisch gebrek aan zuurstof, en een aanhoudende piepen veroorzaakt door vernauwing en congestie van de luchtwegen.

Indien toegestaan ​​om vooruitgang te boeken, vereist COPD -pathofysiologie uiteindelijk constante zuurstofsuppletie en gespecialiseerde verpleegkundige zorg. Complicaties vanEindstadium COPD omvat hartfalen, ingestorte long en plotselinge ademhalingsfalen. COPD is een onomkeerbare ziekte die resulteert in een verkorte totale levensduur en een drastisch verminderde kwaliteit van leven. De belangrijkste stap in een behandelplan is om te stoppen met roken. Het is aangetoond dat roken de progressie van de ziekte aanzienlijk vertragen, en als het vroeg wordt gevangen, kan de longfunctie worden behouden en de kwaliteit van leven tot ver in de latere jaren behouden.