Hvad er den mest almindelige KOLS -patofysiologi?

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) er paraplybegrebet, der bruges til at beskrive emfysem og kronisk bronkitis. Sammen med astma og cystisk fibrose er KOL en del af en større klasse af lungesygdomme, der er kendetegnet ved hindring af luftstrømmen gennem respirationssystemet. Mens COPD -patofysiologi stadig ikke er fuldt ud forstået, synes symptomerne og progressionen af ​​KOLS at være tæt knyttet til lungevævsinflammation. Langvarig eksponering for cigaretrøg eller andre irritanter udløser lungernes inflammatoriske respons, hvilket resulterer i strukturelle og cellulære ændringer i vævet i respirationssystemet. KOLS -patofysiologi manifesterer sig normalt som enten emfysem, kronisk bronkitis, eller hos mange patienter er det en kombination af de to.

cigaretrygning citeres normalt som den mest almindelige risikofaktor for KOL. Andre risikofaktorer inkluderer eksponering på arbejdspladsen for inhalerede irritanter såsom kulstøv eller cadmium. Kvinder, der har forholdsmæssigt mindre lunger og luftveje end mænd,er mere tilbøjelige til at udvikle symptomer på KOL. Der er også en genetisk variant af sygdommen forbundet med et medfødt fravær af et vigtigt lungeenzym; Imidlertid har denne form for KOLS en klart defineret patofysiologi, der adskiller sig fra irriterende relateret KOLS -patofysiologi.

Den almindelige faktor, der forårsager emfysem og kronisk bronkitis, grupperes sammen under den enkelte diagnose af KOLS er luftstrømbegrænsning. Da mange patienter udviser symptomer på både sygdomme og de to deler en fælles etiologi og patofysiologi, kan det være fornuftigt at referere til dem som en enkelt enhed. Luftstrømbegrænsning kan forekomme som et resultat af tab af elasticitet i lungevævet på grund af emfysem, kronisk slimbelastning forbundet med kronisk bronkitis eller vedvarende indsnævring af luftvejene på grund af betændelse. Som et resultat ordineres KOPD -patienter ofte medicinske inhalatorer designet til at åbneop ad luftvejene og gør vejrtrækning lettere.

Sunde lunger indeholder millioner af små luftsække kendt som alveoler, gennem hvilke ilt udveksles med kuldioxid ved hjælp af et komplekst netværk af blodkar. Emfysem får disse delikate sække til at sprænge og blodkar til at blive ødelagt, hvilket efterlader eksisterende luftsække dårligt beskadiget. Når dette sker, fungerer lungerne mindre effektivt. Det bliver stadig sværere at få nok ilt eller at udvise kuldioxid, og patienten kan lide symptomer forbundet med mangel på ilt.

Mens emfysem primært påvirker de små luftsække og blodkar i lungerne, er kronisk bronkitis målrettet mod de større luftveje. Når luftvejsvæv er beskadiget, får kroppens inflammatoriske respons, at luftvejene bliver hævede og indsnævret, og overskydende slim udskilles i et forsøg på at beskytte lungerne mod inhalerede irritanter. Desværre fører luftvejsinflammationen og øget slim til overbelastning og åndedrætsbesvær.Den kombinerede KOLS -patofysiologi af emfysem og kronisk bronkitis fører til åndenød, svaghed, svimmelhed, træthed og en vedvarende, produktiv hoste.

I de tidlige stadier af KOL er disse symptomer muligvis ikke særlig mærkbare eller generende og kan let ignoreres eller antages at være en anden del af aldring. Efterhånden som sygdommen skrider frem, er KOL kendetegnet ved hyppige forværringer, hvor symptomer pludselig forværres efter en sygdomsperiode. Disse forværringer vil ofte føre til, at patienten bliver indlagt på hospitalet og behandles med steroider og supplerende ilt. Over tid kan COPD -patofysiologi komme til at omfatte en tøndebryst forårsaget af hyperinflation af lungerne, bluing af munden og fingrene fra kronisk mangel på ilt og en vedvarende hvæser forårsaget af indsnævring og overbelastning af luftvejene.

Hvis det er tilladt at komme videre, kræver KOLS -patofysiologi til sidst konstant ilttilskud og specialiseret sygepleje. Komplikationer afKOLS i slutstadiet inkluderer hjertesvigt, kollapsede lunge og pludselig luftvejssvigt. KOL er en irreversibel sygdom, der resulterer i en forkortet samlet levetid og en drastisk reduceret livskvalitet. Det vigtigste trin i en behandlingsplan er at holde op med at ryge. Det har vist sig, at der opstår rygning af rygning af sygdommen markant, og hvis det fanges tidligt, kan lungefunktionen bevares og livskvalitet bevares langt ind i de senere år.