Is het veilig om mirtazapine en citalopram te combineren?

mirtazapine en citalopram zijn beide antidepressiva die de stemmings-eleverende chemische serotonine in de hersenen beïnvloeden. Ze worden over het algemeen voorgeschreven voor de behandeling van ernstige depressieve stoornis, maar citalopram kan ook worden gebruikt om enkele angststoornissen te behandelen. Deze medicijnen moeten niet worden gecombineerd, behalve onder bevelen van een arts. Hoewel de precieze effecten van het combineren van mirtazapine en citalopram niet uitgebreid zijn bestudeerd, hebben twee geneesmiddelen die het serotonine -niveaus beïnvloeden, het potentieel om het serotoninesyndroom te veroorzaken. De risico's van andere, minder ernstige bijwerkingen kunnen ook worden verhoogd. Omdat de twee medicijnen over het algemeen zeer vergelijkbare effecten hebben, is het vaak beter om de dosering van één te verhogen in plaats van ze samen te combineren.

Citalopram, verkocht onder de merknaam Celexa®, is een selectief serotonine-heropname-remmer (SSRI) -geneesmiddel, wat betekent dat het voorkomt dat de neurotransmitter-serotonine niet zo snel in de bloedstroom wordt gericht. Vanaf 2011, SSRI DRUGS was de meest voorgeschreven vorm van antidepressivum in de VS vanwege hun algemeen lage incidentie van bijwerkingen. Mirtazapine, vaak verkocht als Remeron®, heeft andere neurotransmitters, zoals noradrenaline en serotonine.

Mirtazapine en citalopram beïnvloeden de serotoninespiegels door verschillende mechanismen, maar het eindresultaat van beide is meer vrije serotonine in de hersenen. Over het algemeen is het af te raden om twee geneesmiddelen te combineren die beide serotoninespiegels beïnvloeden vanwege het risico op serotoninesyndroom-een potentieel levensbedreigende aandoening. Symptomen van het serotoninesyndroom zijn onder andere extreme agitatie, duizeligheid, verhoogde hartslag, verlies van coördinatie en diarree. Iedereen die vermoedt dat hij of zij misschien het serotoninesyndroom heeft, moet onmiddellijk medische hulp zoeken.

Het combineren van mirtazapine en citalopram kan ook de incidentie van de bijwerkingen van vergrotenElk, die over het algemeen mild zijn maar slaperigheid of duizeligheid kunnen omvatten. Patiënten die een van beide geneesmiddelen gebruiken, worden geadviseerd om te voorkomen dat we rijden of zware machines bedienen totdat ze kunnen vaststellen welke effecten ze zullen hebben. Het combineren van de twee medicijnen verhoogt de kans op deze of andere bijwerkingen die het normale functioneren beïnvloeden.