Wat zijn de verschillende soorten beenamputaties?

De verschillende vormen van operaties die onder de noemer "beenamputaties" vallen, variëren van kleine, zoals die waarbij een deel van de voet is betrokken, tot grote, waarbij een groot deel van het been of het hele been wordt verwijderd. Chirurgen kunnen een deel van de voet amputeren, boven de knie of onder de knie, bij de enkel of bij de heup. Het verdient de voorkeur om indien mogelijk onder de knie te amputeren, omdat het daarna gemakkelijker is om een ​​prothese aan te brengen. Het vereiste type beenamputatie is afhankelijk van factoren zoals de algehele gezondheid van de patiënt, bloedstroom, gangreen en infectie.

De belangrijkste redenen voor een beenamputatie betreffen geblokkeerde slagaders als gevolg van atherosclerose, terwijl tot 40 procent van de amputaties betrekking hebben op patiënten met diabetes. Zodra gangreen zich ontwikkelt, kan het zich snel verspreiden en een patiënt doden als het getroffen ledemaat niet wordt geamputeerd. Als bypass-operatie geen optie is, moet een chirurg beslissen hoeveel van het been moet worden verwijderd. Zelfs zonder gangreen kunnen ernstige infecties levensbedreigend zijn en pijn kan een ernstig probleem zijn in het leven van de patiënt. De aanwezigheid van tumoren en, minder vaak, ernstige ongevallen, kunnen ook leiden tot beenamputaties.

Kleine beenamputaties kunnen zo eenvoudig zijn als het verwijderen van een teen, maar een andere optie is een straalamputatie, waarbij een teen en een deel van het middenvoetsbeentje worden verwijderd. De resterende delen van de voet worden weer aan elkaar genaaid en de patiënt kan erop lopen zodra de wond geneest. Als meer dan één teen wordt beïnvloed door gangreen, kan een voorvoetamputatie worden uitgevoerd. Amputatie van de hele voet is mogelijk, maar het is belangrijk dat de achterste tibiale slagader gezond is. De meeste patiënten voldoen niet aan de criteria voor deze operatie en het wordt zelden aanbevolen voor mensen met diabetes.

De belangrijkste klassen beenamputaties omvatten ook een amputatie onder de knie of bk en een amputatie boven de knie of ak. Als beenamputaties optreden onder de knie, kunnen chirurgen de kuitspier en huid naar het scheenbeen brengen om de resulterende wond te wikkelen, of ze kunnen alleen de spieren naar voren brengen en een "scheve flap" gebruiken om de huid te positioneren. Beide technieken bieden hetzelfde voordeel na een beenamputatie en produceren een stomp die geschikt is voor het aanbrengen van een prothese.

Een heuparticulatie is het verwijderen van het gehele been. Chirurgen zijn meestal in staat om een ​​deel van het bovenbeenbot, het dijbeen, te behouden, dus een prothese kan worden gebruikt. Bij de voorbereiding op een beenamputatie moeten vaatchirurgen de bloedstroom en de algehele gezondheid van de patiënt bepalen. Het doel is beenamputaties uit te voeren die patiënten de beste kansen bieden om weer te lopen en een relatief behoorlijke kwaliteit van leven te hebben.