Wat zijn de verschillende soorten stentcoating?

Een stentcoating is een oppervlaktemateriaal geplaatst op een metaal- of polymeerstent dat in het lichaam is geïmplanteerd om eerder geblokkeerde slagaders open te houden, en de coating dient meestal een van de drie doeleinden. Passieve stentcoatings zijn inerte materialen die zijn bedoeld om afstotingsreacties te voorkomen die de opbouw van weefsel op de stent zelf kunnen aanmoedigen, die wordt vergemakkelijkt door bloedscirculerend bloed of cellulaire groei in de openingen van de stent vanaf de endotheelwand. De endotheliale wand is een dunne laag levende cellen of epitheel aan de binnenkant van bloedvaten die de neiging heeft om te groeien in de gaten in stentgaas en de blokkade van de slagader opnieuw te vestigen. Drugs-eluerende stents hebben ook in het algemeen twee soorten coatings, die farmacologische stoffen zijn die zijn ontworpen om restenose of trombose te voorkomen als frequente bijwerkingen van stentimplantaten.

stent materiaal dat is ontworpen om een ​​pas te gevenSive-oppervlak dat niet chemisch of biologisch interageert met het lichaam varieert van metalen zoals goud tot natuurlijk voorkomende plastic verbindingen zoals fosforylcholine. Goud is een van de vroegste soorten stentcoating die moet worden geprobeerd en heeft, vanwege de inerte aard van het metaal in het menselijk lichaam, zowel antibacteriële effecten als een natuurlijk vermogen om trombose te verminderen, een coagulatie van bloed rond het stentoppervlak. Stents bedekt met goud hebben echter een toename van restenose aangetoond, of een terugkerende vernauwing van de slagader in de loop van de tijd. Fosforylcholine (PC) is chemisch vergelijkbaar met de buitenlaag van rode bloedcellen, dus het heeft ook een vermogen aangetoond om trombose als stentcoating te verminderen. Een voordeel met de PC-stentcoating is dat het minimale bijwerkingen heeft aangetoond voorbij het zes maanden durende punt voor implantatie, en dit wordt toegeschreven aan het feit dat de stof biologisch de buitenwand van rode bloedcellen nabootst.

Andere soorten passief stentcoatingmateriaalS omvatten heparine om trombose te verminderen, die ook kan worden gebruikt in combinatie met geneesmiddel-eluerende coatings en diamantachtige koolstof (DLC) nanometerschaalfilms waarvan is aangetoond dat ze instanties van hyperplasie verminderen. Hyperplasie is een abnormale vergroting van het bloedvat als gevolg van cellulaire groei in de regio. Zowel siliciumcarbide als titanium-nitride-oxide zijn ook geprobeerd als een vorm van passieve stentcoating. Siliciumcarbide kan gebonden zijn aan waterstof, waardoor het een vermogen krijgt om trombose te verminderen en titanium-nitride-oxide wordt gebruikt om roestvrijstalen stents te beperken om zowel hyperplasie als bloedplaatjesbinding aan de stentwand te verminderen.

Drug-eluerende stentcoatings zijn meestal van cytostatische aard. Dit betekent dat het medicijn celdeling in het gebied van de stent onderdrukt in plaats van daadwerkelijk levende cellen te doden zoals cytotoxische geneesmiddelen doen. Hoewel drugs-eluerende stents veel duurder zijn dan soorten stents met inerte coatings, hebben studies in 2010 aangetoond dat ze kunnen verminderenRestenose-percentages na negen maanden van 36,3% met niet-gecoate stents tot 8,9% met door geneesmiddelen gecoate versies. Herhaalprocedures en hartaanvallen na stentimplantatie waren ook aanzienlijk lager, op 8,8% voor de gemiddelde patiënt met een drugs-eluerende stentcoating versus 21% voor niet-gecoate versies. Hirudin is ook een vorm van natuurlijk medicijn dat wordt bestudeerd als een drugs-eluerende stentcoating, wat een antistollingsmatige verbinding is verkregen uit de klieren van bloedzuigers.