Hva er de forskjellige typene stentbelegg?

Et stentbelegg er et overflatemateriale plassert på en metall- eller polymernett -stent som er implantert i kroppen for å holde åpen tidligere blokkerte arterier, og belegget tjener vanligvis ett av tre formål. Passive stentbelegg er inerte materialer som er ment å forhindre avvisningsresponser som kan oppmuntre til oppbygging av vev på selve stenten, noe som letter ved å sirkulere blod eller cellulær vekst i stentens åpninger fra endotelveggen. Endotelveggen er et tynt lag med levende celler eller epitel på innsiden av blodkarene som har en tendens til å vokse inn i hullene i stentnett og gjenopprette blokkering av arterien. Medikamentaluterende stenter har også vanligvis to typer belegg, som er farmakologiske stoffer designet for å forhindre restenose eller trombose som hyppige bivirkninger av stentimplantater.

stentmateriale som er designet for å gi en PASSive overflate som ikke kjemisk eller biologisk interagerer med kroppen, spenner fra metaller som gull til naturlig forekommende plastforbindelser som fosforylkolin. Gull er en av de tidligste typene stentbelegg som skal prøves, og på grunn av metallets inerte natur i menneskekroppen, har vist både antibakterielle effekter så vel som en naturlig evne til å redusere trombose, en koagulering av blod rundt stentoverflaten. Stenter belagt med gull har imidlertid vist en økning i restenose, eller en gjentagende innsnevring av arterien over tid. Fosforylkolin (PC) er lik kjemisk som det ytre laget av røde blodlegemer, så det har også vist en evne til å redusere trombose som et stentbelegg. En fordel med PC-stentbelegget er at det har vist minimale bivirkninger forbi seks måneders punkt for implantasjon, og dette tilskrives det faktum at stoffet biologisk etterligner ytterveggen til røde blodlegemer.

Andre typer passivt stentbeleggmaterialeS inkluderer heparin for å redusere trombose, som også kan brukes i kombinasjon med medikamenteluerende belegg, og diamantlignende karbon (DLC) nanometerskalafilmer som har vist seg å redusere forekomster av hyperplasi. Hyperplasi er en unormal utvidelse av blodkaret på grunn av cellulær vekst i regionen. Både silisiumkarbid og titan-nitrid-oksyd er også prøvd som en form for passiv stentbelegg. Silisiumkarbid kan være bundet til hydrogen, noe

Medikament-eluerende stentbelegg er vanligvis av cytostatisk karakter. Dette betyr at medikamentet undertrykker celledelingen i stentenes region i stedet for å faktisk drepe levende celler som cytotoksiske medisiner gjør. Mens medikamenteluerende stenter er mye dyrere enn typer stenter med inerte belegg, har studier fra og med 2010 vist at de kan redusereRestenosehastigheter etter ni måneder fra 36,3% med ikke-belagte stenter ned til 8,9% med medikamentbelagte versjoner. Gjenta prosedyrer og hjerteinfarkt etter stentimplantasjon var også betydelig lavere, på 8,8% for den gjennomsnittlige pasienten med et medikamenteluerende stentbelegg kontra 21% for ikke-belagte versjoner. Hirudin er en form for naturlig medikament som blir studert som et medikament-eluerende stentbelegg også, som er en antikoagulantforbindelse oppnådd fra kjertlene til igler.