Welke factoren beïnvloeden de dosering van Voltaren?
Net als andere leden van de niet-steroïde anti-inflammatoire medicijn (NSAID) -klasse van medicatie, wordt Voltaren® over het algemeen oraal gebruikt om ontsteking, pijn en koorts gedeeltelijk te behandelen door de selectieve remming van type één en type twee cycloxygenasen. Negatieve reacties op dit medicijn kunnen toenemen in frequentie en ernst naarmate de duur van de behandeling en het doseringsniveau toenemen, waardoor het raadzaam is om het laagst mogelijke doseringsniveau te gebruiken voor de kortste periode voor de effectieve behandeling van symptomen. Een aantal factoren kan de juiste Voltaren® -dosering beïnvloeden, zoals de leeftijd van de patiënt, de gezondheid van de lever, de nierfunctie, het huidige te behandelen geneesmiddelenregime en aandoening.
Bij gebruik van Voltaren® om de pijn, stijfheid en ontsteking van ernstige artrose te behandelen, is de aanbevolen initiële Voltaren® -dosering bij volwassenen 100 tot 150 mg per dag in twee tot drie verdeelde doses. Een hogere initiële dagelijkse Voltaren® -dosering van 150 tot 200 mg wordt aanbevolen in de traktatieent van reumatoïde artritis, ook in verdeelde doses, om het risico op gastro -intestinale bijwerkingen te minimaliseren. Voor patiënten die dit medicijn krijgen voor de behandeling van spondylitis ankylopoetsen, moet een initiële Voltaren® -dosering van 100 tot 125 mg elke dag worden gegeven in vier verdeelde doses, met een extra 25 mg onderhoudsdosis toegestaan vóór het slapengaan indien nodig. De initiële Voltaren® -dosering of dosisfrequentie kan worden verhoogd na de eerste week van de therapie als de initiële dosis niet voldoende is voor de controle van de symptomen.
Hoewel het mogelijk is dat pediatrische, geriatrische of verzwakte patiënten mogelijk lagere niveaus van dit medicijn vereisen, is vanaf 2011 geen sluitend onderzoek gedaan naar doseringsaanpassingen in deze populaties. Hoewel patiënten met een verminderde leverfunctie mogelijk profiteren van lagere initiële doses, zijn er momenteel geen doseringsaanbevelingen voor Voltaren® in Patients met leverinsufficiëntie. Het is onwaarschijnlijk dat patiënten met een verminderde nierfunctie lagere doses nodig hebben als gevolg van verlaagde klaring van de medicatie uit de bloedbaan, maar moeten de laagst mogelijke dosis krijgen om het risico op verdere schade aan de nieren te verminderen.
Drugsinteracties met Voltaren® vormen een aanzienlijk risico, waardoor een zorgvuldige evaluatie van bestaande en nieuwe behandelingen nodig is die nodig is voor alle patiënten die het medicijn gebruiken. Patiënten die een behandeling krijgen met anticoagulerende geneesmiddelen moeten regelmatige hematologische tests ontvangen om de effecten van alle Voltaren® -doseringsaanpassingen op de bloedplaatjesaggregatie te bepalen. Warfarine, methotrexaat, angiotensine-converterende enzym (ACE) -remmers, furosemide, cyclosporine, lithium en geneesmiddelen die de niveaus van leverenzymen cytochroom P450 2C9 beïnvloeden, mogen nooit worden gecombineerd met Voltaren®. Patiënten met ernstige astma of die astmatische reacties hebben meegemaakt op aspirine-type medicijnen, moeten ook voorkomen dat u wordt behandeld met volTAREN®, omdat dit kan wijzen op een verhoogd risico op ernstige bronchospasmische gebeurtenissen.
Voltaren® is de merknaamvorm van de medicatie diclofenac, een (NSAID) medicijn dat bekend staat als 2- (2,6-dichloranilino) fenylaafetischzuur. Patiënten moeten zorgvuldig rekening houden met het nut van behandeling met NSAID's versus alternatieve geneesmiddelen, omdat deze medicijnen aanzienlijke gezondheidsrisico's vormen. Deze bijwerkingen zijn onder andere hartaanval, beroerte, cardiovasculaire trombose, catastrofale interne bloedingen, hoge bloeddruk, congestief hartfalen, gastro -intestinale perforatie, ernstige nierschade, ernstige leverschade, fatale huidaandoeningen en anafylaxie.