Wat is Fingolimod?

Fingolimod is een immunosuppressivum dat is afgeleid van de schimmel Isaria sinclairii. In 2010 werd het goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) en werd het het eerste ziektemodificerende orale medicijn dat werd goedgekeurd. Het medicijn werd goedgekeurd om recidieven van multiple sclerose te minimaliseren en werd opgemerkt dat het de progressie van invaliditeit bij patiënten vertraagde.

Dit medicijn werd in 1992 voor het eerst gesynthetiseerd uit myriocine via een soort chemische modificatie. De voordelen met betrekking tot zowel orgaantransplantaties als multiple sclerose werden vervolgens bestudeerd. Fingolimod bleek nuttig te zijn tijdens een klinische fase III-niertransplantatietest, maar het bleek niet beter of slechter te zijn dan de gebruikelijke zorgmethode die werd gebruikt tijdens een orgaantransplantatie.

In de fase III klinische onderzoeken met betrekking tot multiple sclerose werden de meeste positieve resultaten waargenomen. In twee afzonderlijke fase III klinische onderzoeken werd aangetoond dat fingolimod het recidiefpercentage bij multiple sclerose met meer dan 50 procent kon verminderen in vergelijking met zowel een placebo als een actieve comparator, interferon beta-1a. Zeventig procent van de patiënten met multiple sclerose die FTY720, het specifieke medicijn, gebruikten, was na drie jaar behandeling terugvalvrij.

Er zijn verschillende veel voorkomende bijwerkingen bij het nemen van fingolimod. Tijdens het testen stierven twee patiënten aan een herpesinfectie, hoewel er geen sluitend bewijs was dat het aan fingolimod lag. De fingolimod werd ook met veel hogere doseringen ingenomen dan aanbevolen. Bijkomende bijwerkingen zijn onder meer kortademigheid, hoofdpijn, bronchitis, verhoogde leverenzymen en hypertensie.

Fingolimod is een effectieve manier gebleken om terugval van multiple sclerose te voorkomen, maar hoe het werkt is onduidelijk. Het is geclassificeerd als een sfingosine 1-fosfaatreceptormodulator. Dit betekent dat het bindt aan receptoren in het lichaam en voorkomt dat lymfocyten lymfeklieren verlaten, waardoor hun aantal in de bloedbaan afneemt.

De FDA-goedkeuring van fingolimod was gebaseerd op het grootste klinische proefprogramma dat ooit was ingediend voor een geneesmiddel tegen multiple sclerose. Het bevat gegevens die zijn gecombineerd uit een breed scala aan klinische onderzoeken. Op basis van deze gegevens werd geconcludeerd dat fingolimod effectief is bij het verminderen van terugvallen, het risico op symptoomprogressie minimaliseert en het aantal hersenletsels dat wordt gedetecteerd door magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) vermindert.

ANDERE TALEN

heeft dit artikel jou geholpen? bedankt voor de feedback bedankt voor de feedback

Hoe kunnen we helpen? Hoe kunnen we helpen?