Wat is psychoanalytische therapie?
Psychoanalytische therapie of psychoanalyse is het eerste model van moderne therapie en werd oorspronkelijk gebruikt door Sigmund Freud. Sindsdien zijn er talloze aanpassingen van het oorspronkelijke ontwerp van Freud geweest en het zou moeilijk zijn om ze allemaal te noemen. Vaak wordt deze vorm van therapie de 'pratende therapie' of de 'pratende remedie' genoemd en het doel is om de onbewuste gedachten en gevoelens te onthullen die van invloed kunnen zijn op bewust gedrag en kunnen leiden tot neurosen.
In tegenstelling tot een aantal vormen van therapie van vandaag kostte vroege psychoanalytische therapie doorgaans een zeer uitgebreide tijdsbesteding van de kant van de patiënt of de analysand. In plaats van wekelijkse vergaderingen, wat vrij gebruikelijk is in moderne therapie, ontmoetten patiënten hun therapeut vaak drie keer per week. Ze deden dit in het kantoor van een therapeut en lagen meestal op een bank met behulp van vrije associatie en droomanalyse om hun gedachten in elke richting te leiden. De therapeut sprak over het algemeen niet veel met de cliënt, behalve om hem hier en daar een vraag te stellen.
Een paar dingen zijn misschien veranderd aan de moderne vormen van psychoanalytische therapie. Het kan nog steeds betekenen dat je twee tot drie keer per week bijeenkomt en dingen gebruikt zoals gratis associatie. De traditionele loungebank mag niet worden gebruikt, en klanten kunnen gewoon tegenover hun therapeut staan of op een stoel zitten. De mate waarin de therapeut commentaar geeft op de uitspraken van de cliënt is variabel en psychoanalytische therapie hoeft niet altijd primair gebaseerd te zijn op het werk van Freud. De meeste Jungiaanse therapeuten classificeren zichzelf bijvoorbeeld ook als psychoanalytici, net als de meeste therapeuten die zichzelf psychodynamische therapeuten beschouwen, die hun signalen aannemen van mensen zoals Jung, maar ook van Ernst Wilhelm von Brucke en Alfred Adler.
De voorouders van psychoanalytische therapie zoals Freud waren artsen, en tegenwoordig kunnen sommige analisten nog steeds psychiaters zijn. Ze kunnen ook gelicentieerde therapeuten, psychologen of maatschappelijk werkers zijn. De term psychoanalyticus is echter geen beschermde of gelicentieerde term en iedereen kan deze gebruiken ongeacht of ze zijn opgeleid. Als u op zoek bent naar een psychoanalyticus, is het verstandig om de referenties daadwerkelijk te controleren. Iedereen die beweert er een te zijn, moet een gediplomeerd adviseur zijn en verbonden zijn aan de American of International Psychoanalytic Association.
Er is een enorme verschuiving opgetreden in de soorten therapie die aan mensen wordt aangeboden. Soms is therapie probleemgebaseerd en treedt deze slechts kort op. In andere omstandigheden is therapie beperkt in de tijd en is ze erop gericht de cliënt te trainen om dingen op verschillende manieren te overwegen, zoals bij cognitieve gedragstherapie. Er zijn uitstekende onderzoeken gedaan naar het nut van deze vormen van therapieën, en dit is zeer geschikt voor veel verzekeringsmaatschappijen die slechts 20 sessies per jaar zullen betalen, tenzij een echte psychische aandoening kan worden bewezen.
Het is echter heel duidelijk dat er nog steeds een belangrijke plaats bestaat voor psychoanalytische therapie. Studies gepubliceerd in 2008 suggereren dat deze vorm van therapie voor bepaalde aandoeningen zoals angststoornis en borderline persoonlijkheidsstoornis misschien even effectief is als de nu geprefereerde behandelingen van cognitieve gedragstherapie. De eerste bevindingen met betrekking tot cognitieve gedragstherapie hebben een dodelijke afloop geklonken voor psychoanalytische therapie, waardoor veel scholen hun trainingsprogramma's hebben verlaten. Deze studies suggereren dat dit onverstandig kan zijn, en het is misschien beter om een volledig scala aan therapeutische opties aan cliënten aan te bieden om te zien welke het beste passen.