Wat is serum lactaat?
Serum lactaat verwijst naar de hoeveelheid melkzuur in het bloed.Het is een nuttige marker die door artsen wordt gebruikt om hyperlactatemie of verhoogde serumlactaat te vestigen.Dit kan te wijten zijn aan ernstige sepsis, septische shock of als reactie op medicijnen, zoals sommige antiretrovirale middelen.Melkzuurniveaus nemen ook toe na het sporten, maar keer dan weer normaal bij gezonde personen.Het wordt gemeten door een bloedmonster te nemen, met behulp van een zeer specifieke techniek.
De energiebehoeften van Bodys worden voornamelijk voldaan door aerobe metabolisme, waarvoor zuurstof vereist is.Als er een gebrek aan zuurstof in het lichaam is, keert het terug naar het anaërobe metabolisme, waarvan melkzuur een bijproduct is.Dit kan op zijn beurt leiden tot melkzuur, of een verminderde fysiologische pH.Dit is een noodgeval en vereist onmiddellijke medische hulp.
Overtollig melkzuur wordt normaal gesproken door de lever gewist.Hepatische disfunctie kan daarom ook verhoogde serumlactaat veroorzaken.Er is een fijne balans tussen de productie van melkzuur en de klaring ervan.Verschillende aandoeningen, zoals ernstige uitdroging, hemorragische shock en longembolie kunnen anaërobe metabolisme veroorzaken, deze balans verstoren en serumlactaatniveaus verhogen.Sommige geneesmiddelen, zoals stavudine, een antiretrovirale en metformine voor diabetes kunnen ook serumlactaat verhogen of lactaatacidose veroorzaken.
is een nauwgezet proces.Er mag geen tourniquet worden toegepast en de patiënt mag zijn hand niet klemmen, omdat dit de melkzuurniveaus kan verhogen, waardoor een vals lezen wordt gegeven.De patiënt had niet moeten uitoefenen voordat het monster wordt genomen, omdat deze ook melkzuurniveaus in het bloed verhoogt.Nadat het monster is ingenomen, moet het op ijs worden verpakt en moet het lactaatniveau binnen vier uur worden gemeten.Directe point-of-care lactaatmeters zijn ook beschikbaar. Het normale serumlactaatniveau bij putpatiënten is ongeveer 1,0 tot 2,5 mmol/L, afhankelijk van of het veneus is of arterieel bloed.Als het serumlactaat wordt verhoogd, moet de onderliggende oorzaak worden vastgesteld en behandeld.Typische symptomen van hyperlactatemie kunnen kortademigheid omvatten, tachycardie, misselijkheid, braken en bleekheid, hoewel deze kunnen verschillen van patiënt tot patiënt en volgens de onderliggende oorzaak van het verhoogde lactaat. Wat de oorzaak ook is, verhoogde lactaatniveaus zijn een serieuze markeren vereisen onmiddellijke aandacht.De aanwezige arts zal alle oorzakelijke middelen, zoals medicijnen, behandelen, met bufferingsoplossingen behandelen als acidose aanwezig is en de onderliggende aandoening met de nodige medicatie behandelen.Ernstige hyperlactatemie of melkzuur vereist in de meeste gevallen ziekenhuisopname.