Hva er de forskjellige fenytoin -interaksjonene?
Fenytoin er en vanlig kretsende medisiner som brukes til å kontrollere anfallsforstyrrelser. Medisinen er strukturelt lik store beroligende midler som kan utgjøre dets ofte rapporterte bivirkninger av døsighet og sedasjon. Mens fenytoin først og fremst jobber på hjernen-og reduserer eksitabiliteten til området som kontrollerer motorisk funksjon-viser bivirkninger fra langtidsbruk et bredt utvalg av effekter på mange kroppssystemer. Å legge til kompleksiteten i å forstå dette medikamentet er det faktum at fenytoin sterkt er bundet til serumprotein, men bare brøkdelen som er "fri" eller ubundet er farmakologisk aktiv. Fenytoin -interaksjoner kan forekomme hvor som helst i stoffets enorme innflytelsesfære og inkluderer interaksjoner med nesten 1000 andre medisiner, matvarer og andre sykdommer.
De mest rapporterte fenytoin -interaksjonene er de med andre medisiner. Nesten 1000 medikamenter har angivelig dokumentert interaksjoner med denne krisesnakten, jegncluding både uten disk og reseptbelagte medisiner. Noen vanlige medisiner uten disk som interaksjoner med dette medikamentet inkluderer aspirin-som kan øke medikamentnivået i kroppen-og antacida som kan ha motsatt effekt. Vanlige reseptbelagte medisiner med fenytoin -interaksjoner inkluderer diazepam, Lexapro® og furosemid.
Fenytoin -interaksjoner kan være forårsaket av forstyrrelser med absorpsjon, motstridende handlinger, additive handlinger eller til og med avbrudd i serumproteinnivået. Å nå en terapeutisk dosering for fenytoin er faktisk en balansegang som krever revurdering når et medikament blir lagt til, eller fjernes fra pasientens vanlige regime. Behandlingsanbefalinger for pasienter med en aktiv anfallsforstyrrelse inkluderer testing av laboratorieblodarbeid for både totale fenytoin -nivåer og frie fenytoin -nivåer før tilsetning av en ny medisinering. Oppfølgingstestinganbefales også til terapeutiske nivåer av fenytoin har stabilisert seg. Den samme omtrentlige prosedyren anbefales når et langvarig medikament blir fjernet fra pasientens medisineringsregime.
Mat er også indikert i noen fenytoin -interaksjoner. Enterale fôring som administreres samtidig som fenytoin dosering kan redusere medikamentnivået i systemet. Spicy Foods som garanterer antacida-antacida kan også redusere fenytoin-nivåene. Alkoholinntak har også betydelige fenytoin -interaksjoner, noe som forårsaker økte eller reduserte nivåer avhengig av om alkoholinntaket er akutt eller kronisk.
Fenytoin -interaksjoner med andre medisiner, mat eller forbindelser kan økes markant ved samtidig sykdommer. Administrering av antikonvulsiva har blitt koblet til begynnelse av depresjon med selvmordstendenser eller forverring av en eksisterende depresjon. Pasienter som lider av diabetes mellitus kan oppleve høyere blodsukkernivå med administrering av fenytoin. Fenytoins interferens med D -vitaminbehandling kan forårsake tilstander eller skader relatert til redusert skjeletttetthet.