Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig glyburiddose?

Glyburide er et sulfa -medikament som brukes i håndteringen av blodsukkernivået hos personer som lider av diabetes mellitus type II. Selv om det å håndtere kosthold og trening er de mest effektive virkemidlene for å håndtere denne tilstanden, kan glyburide utfylle disse tilnærmingene til diabetesbehandling ved å bidra til å senke blodsukkernivået. Denne medisinen brukes noen ganger for å redusere alvorlighetsgraden av skade forårsaket av hevelse i hjernen også hos hjerneslagpasienter. Når du beregner den aktuelle glyburiddosen for å administrere i utgangspunktet, er det viktig å faktorere i pasientens alder, nyrehelse og leverhelse samt formen for medisinen som skal brukes. Pasienter byttet til glyburide fra et annet, med lengre med lengre redning av blodsukkeret, bør gis reduserte doser og overvåkes nøye for symptomer på hypoglykemi den første uken med bruk.

Når du administrerer denne medisinen til en voksen med DIABetes mellitus type II, den første glyburiddosen skal være 2,5 mg gitt med frokost om morgenen. Når du bruker den mikroniserte formen, skal den innledende dosen være bare 1,5 mg. En vedlikeholdsdose mellom 1,25 og 20 mg konvensjonell glyburid eller 0,75 til 12 mg mikronisert glyburid kan gis i en eller to delte doser gjennom dagen. Ikke mer enn 20 mg konvensjonell eller 12 mg mikronisert glyburid skal brukes i løpet av en 24 -timers periode. Den innledende dosen for pasienter 65 år eller eldre kan reduseres til så lite som halvparten av standard glyburiddosen, selv om standarddosen fremdeles kan gis i alvorlige tilfeller. Økninger i glyburiddose kan vurderes hver syvende dag i trinn på 2,5 mg av konvensjonell form og 1,5 mg av den mikroniserte formen.

Hos pasienter som lider av redusert nyrefunksjon, kan en doseringsjustering være nødvendig. Den innledende glyburiddosen som gis skal være halvparten av standard voksendosen gitt en gang daglig. Inkorporerende mFinnedoser i pasientens behandlingsregime bør gjøres med omhu. Siden medisinen ikke fjernes ved dialyse, er det ikke nødvendig med tilleggsdoser hos pasienter som gjennomgår denne prosedyren. De samme anbefalingene om doseringsjustering bør følges når du administrerer glyburide til pasienter med senket leverfunksjon.

Andre risikoer ved glyburid inkluderer noen alvorlige og potensielt dødelige medikamentinteraksjoner, spesielt med medisinene gatifloxacin og bosentan. Alternative medisiner bør brukes, ettersom samtidig bruk av gatifloxacin kan forårsake hypoglykemisk koma, mens bosentan kan produsere alvorlig leverskade. I tillegg til risikoen for hypoglykemi ved overdose, utvikler noen pasienter også kolestatisk gulsott, en tilstand som er mer ofte funnet hos pasienter som tar glyburid i kombinasjon med det anti-diabetiske medisineringsmetforminet.