Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig pramipexol dose?

Pramipexole, ofte solgt under merkenavnet Mirapex®, er et medisiner som brukes til å behandle rastløst bensyndrom og mange av symptomene på Parkinsons sykdom samt en rekke off-label bruksområder. Det kreves ingen doseringsjusteringer når den utvidede frigjøringsformen til medisinen tas med mat, og heller ikke når pasienten lider av redusert leverfunksjon. Hovedfaktorene som påvirker den aktuelle pramipexoldosen er redusert nyrefunksjon og de forskjellige anbefalingene for hver av stoffets skjemaer.

Hos pasienter med redusert nyrefunksjon, men med kreatinin -clearance (CRCL) nivåer større enn 60 ml/min, kan standard pramipexol dose brukes. Hvis CRCL -nivåer er mellom 35 og 59 ml/min, bør standarddosen på 0,125 mg tas to ganger om dagen, selv om ikke mer enn 3,0 mg bør tas daglig. Hvis CRCL -nivåene er mellom 15 og 34 ml/min, bør standarddosen gis bare en gang daglig og økes til ikke mer enn 1,5 mg daglig. Det er ingen anerkjent trygtPramipexol dose hos pasienter med CRCL -nivåer på mindre enn 15 ml/min.

For pasienter som opplever redusert nyrefunksjon, med CRCL -nivåer større enn 50 ml/min, er det ikke nødvendig med doseringsjusteringer når du bruker skjemaet for utvidet frigjøring. Pasienter med CRCL -nivåer mellom 30 og 50 ml/min bør imidlertid ta standarddosen bare annenhver dag. Doseringen skal økes med forsiktighet. Pasienter med CRCL -nivåer mindre enn 30 m/min bør ikke ta pramipexol, og heller ikke pasienter som har en historie med søvnforstyrrelser, apné eller psykiske lidelser.

Når du administrerer pramipexol i sin umiddelbare frigjøringsform, anbefales det å ta en innledende oral dose på 0,125 mg tre ganger daglig. Vedlikeholdsdoser kan brukes til å håndtere symptomer opp til en maksimal daglig pramipexol dose på 4,5 mg, med økning i daglig dose tillatt hver femte til syv dag etter behov. Når du administrerer barnevognIpexole I den utvidede frigjøringsform, skal 0,375 mg brukes en gang daglig. Doseringen kan økes hver femte til syv dag etter behov, opprinnelig til 0,75 mg og deretter i 0,75 mg trinn opp til en maksimal dose på 4,5 mg om dagen.

Siden pramipexol kan produsere bivirkninger som ligner narkolepsi eller noen av de perseptuelle lidelsene assosiert med schizofreni, bør pasienter som er utsatt for disse forholdene, foreskrives alternative medisiner for å behandle forholdene sine. Disse forekommer imidlertid bare et lite antall pasienter som bruker medisinen. De vanligste bivirkningene av pramipexol er svimmelhet, munntørrhet, forstoppelse og hodepine.