Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig dosomycin dosering?
Vancouveromycin, et kraftig antibiotikum som brukes til å behandle en rekke forskjellige infeksjoner, kan være vanskelig å administrere riktig. En rekke faktorer påvirker riktig vancomycin dosering, inkludert pasientens vekt og hvor godt nyrene hans fungerer. Ofte overvåkes nivåene av vankomycin i pasientens blod når han eller hun blir behandlet med dette legemidlet. Selv om vancomycin vanligvis gis som en intravenøs medisinering, kan det også gis som en oral medisinering.
Den viktigste faktoren som påvirker vankomycindoseringen er pasientens kroppsvekt. For å beregne hvor mye av dette antibiotikumet en person trenger, er det viktig å vite hans eller hennes nåværende vekt, enten i kilo eller kilogram. Typisk får pasienter 66-132 milligram (mg) per pund (lb) eller 30-60 mg per kilogram (kg) per dag. Ofte er dette totale daglige behov spredt over et par doser, for eksempel to doser som hver omfatter 33-44 mg per lb (15-20 mg per kg) per dag.
En persons dose vancomycin påvirkes også av hvor godt nyrene hans fungerer. Medisinen fjernes fra kroppen av nyrene, og hvis disse organene ikke fungerer godt, har det en tendens til å bygge seg opp til høye nivåer i kroppen. Dette kan være farlig fordi vankomycin kan forårsake skade på kroppen i høye doser. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon gis derfor generelt en redusert vankomycindosering, som justeres basert på deres underliggende nyrefunksjon.
Noen mennesker har variasjoner i hvordan kroppen metaboliserer seg og blir kvitt vankomycin. Av denne grunn er det på sykehus en vanlig praksis å overvåke nivået av vankomycin i pasientens blod i løpet av behandlingen. Ofte kontrolleres et vancomycin-nivånivå. Konsentrasjonen av medisinen sjekkes en halv time før administrering av morgendosen den tredje behandlingsdagen. Denne verdien bør falle innenfor et visst område for at den nåværende vancomycin-dosen kan betraktes som terapeutisk; hvis ikke, kan påfølgende doser økes eller reduseres etter behov.
Selv om vancomycin vanligvis gis som en intravenøs medisinering, noe som betyr at det administreres som en løsning direkte i pasientens årer, for utvalgte infeksjoner blir det gitt som medisinering tatt gjennom munnen. Infeksjoner i mage-tarmkanalen, for eksempel en infeksjon i tykktarmen kjent som kolitt, reagerer bedre på vankomycin når det gis oralt. Pasienter som tar medisinen gjennom munnen tar 500-2.000 mg vancomycin per dag, og tar en del av denne totale daglige dosen hver sjette time.