Hvilke faktorer påvirker en tilstrækkelig vancomycindosering?
Vancomycin, en kraftig antibiotikamedicin, der bruges til behandling af en række forskellige infektioner, kan være vanskeligt at administrere korrekt.En række faktorer påvirker korrekt vancomycin -dosering, herunder patienternes vægt og hvor godt hans eller hendes nyrer fungerer.Ofte overvåges niveauerne af vancomycin i patientens blod, når han eller hun bliver behandlet med denne medicin.Selvom det typisk er vancomycin gives som en intravenøs medicin, kan det også gives som en oral medicin.
Den vigtigste faktor, der påvirker vancomycindosering, er patienterne kropsvægt.For at beregne, hvor meget af dette antibiotikum en person kræver, er det vigtigt at kende hans eller hendes nuværende vægt, enten i pund eller kg.Patienter får typisk 66-132 milligram (mg) pr. Pund (lb) eller 30-60 mg pr. Kg (kg) pr. Dag.Ofte spredes dette samlede daglige krav over et par doser, for eksempel to doser, der hver består af 33-44 mg pr. Lb (15-20 mg pr. Kg) pr. Dag.
En persons dosis vancomycin påvirkes også af, hvor godt hansEller hendes nyrer fungerer.Medicinen fjernes fra kroppen af nyrerne, og hvis disse organer ikke fungerer godt, har det en tendens til at opbygge til høje niveauer i kroppen.Dette kan være farligt, fordi vancomycin kan forårsage skade på kroppen ved høje doser.Patienter med nedsat nyrefunktion får derfor generelt en nedsat vancomycindosering, som er justeret baseret på deres underliggende nyrefunktion.
Nogle mennesker har variationer i, hvordan deres krop metaboliserer og slipper af med vancomycin.Af denne grund er det på hospitaler en almindelig praksis at overvåge niveauet af vancomycin hos patienterne blod i løbet af behandlingen.Ofte kontrolleres et vancomycintrugniveau.Koncentrationen af medicinen kontrolleres en halv time før administrationen af morgendosis på den tredje behandlingsdag.Denne værdi skal falde inden for et bestemt interval for at den nuværende vancomycindosering kan betragtes som terapeutisk;Hvis det ikke gør det, kan efterfølgende doser øges eller reduceres efter behov.
Selvom vancomycin normalt gives som en intravenøs medicin, hvilket betyder, at det administreres som en opløsning direkte i en patienters vener, til udvalgte infektioner, det er angivet som medicintaget gennem munden.Infektioner i mave -tarmkanalen, såsom en infektion af tyktarmen kendt som colitis, reagerer bedre på vancomycin, når den gives oralt.Patienter, der tager medicinen via munden, tager 500-2.000 mg vancomycin pr. Dag og tager en del af denne samlede daglige dosis hver sjette time.