Vilka faktorer påverkar en tillräcklig dosomycin?
Vancouveromycin, ett kraftfullt antibiotikum som används för att behandla ett antal olika infektioner, kan vara svårt att administrera korrekt. Ett antal faktorer påverkar korrekt vankomycindosering, inklusive patientens vikt och hur väl hans eller hennes njurar fungerar. Ofta kontrolleras nivåerna av vankomycin i patientens blod när han eller hon behandlas med detta läkemedel. Även om vankomycin vanligtvis ges som en intravenös medicinering, kan den också ges som oral medicinering.
Den viktigaste faktorn som påverkar vankomycindosen är patientens kroppsvikt. För att beräkna hur mycket av detta antibiotikum en person behöver, är det viktigt att känna till sin nuvarande vikt, antingen i kilo eller kilogram. Vanligtvis ges patienter 66-132 milligram (mg) per pund (lb) eller 30-60 mg per kilogram (kg) per dag. Ofta sprids detta totala dagliga behov över ett par doser, till exempel två doser som vardera omfattar 33-44 mg per kg (15-20 mg per kg) per dag.
En persons dos av vankomycin påverkas också av hur väl hans eller hennes njurar fungerar. Medicinen tas bort från kroppen av njurarna, och om dessa organ inte fungerar väl tenderar det att byggas upp till höga nivåer i kroppen. Detta kan vara farligt eftersom vankomycin kan orsaka skador på kroppen i höga doser. Patienter med nedsatt njurfunktion ges därför vanligtvis en minskad vancomycindos, som justeras baserat på deras underliggande njurfunktion.
Vissa människor har variationer i hur deras kropp metaboliseras och blir av vankomycin. Av detta skäl är det en vanlig praxis att kontrollera nivån av vankomycin i patientens blod under behandlingens gång på sjukhus. Ofta kontrolleras en vancomycintrågnivå. Koncentrationen av medicinen kontrolleras en halvtimme före administrering av morgondosen den tredje behandlingsdagen. Detta värde bör falla inom ett visst intervall för att den aktuella vankomycindosen ska anses vara terapeutisk; om inte, kan efterföljande doser ökas eller minskas efter behov.
Även om vankomycin vanligtvis ges som en intravenös medicinering, vilket innebär att det administreras som en lösning direkt i patientens vener, för utvalda infektioner ges det som ett läkemedel som tas via munnen. Infektioner i mag-tarmkanalen, såsom en infektion i tjocktarmen, känd som kolit, svarar bättre på vankomycin när det ges oralt. Patienter som tar medicinen via munnen tar 500-2 000 mg vankomycin per dag och tar en del av denna totala dagliga dos var sjätte timme.