十分なバンコマイシン投与量に影響する要因は何ですか？

さまざまな感染症の治療に使用される強力な抗生物質であるバンコマイシンは、正しく投与するのが難しい場合があります。 患者の体重や腎臓の機能など、多くの要因がバンコマイシンの適切な投与量に影響します。 多くの場合、患者の血液中のバンコマイシンのレベルは、患者がこの薬で治療されているときに監視されます。 通常、バンコマイシンは点滴薬として投与されますが、経口薬として投与することもできます。

バンコマイシンの投与量に影響を与える最も重要な要因は、患者の体重です。 人が必要とするこの抗生物質の量を計算するために、ポンドまたはキログラムで現在の体重を知ることが重要です。 通常、患者は1日あたり66〜132ミリグラム（mg）ポンド（lb）または30〜60 mgキログラム（kg）を与えられます。 多くの場合、この1日の合計所要量は、2用量、たとえば、1日に33〜44 mg / kg（15〜20 mg / kg）を含む2回の用量に分散しています。

バンコマイシンの投与量は、腎臓の機能の程度によっても影響を受けます。 薬は腎臓によって体内から除去され、これらの臓器がうまく機能しない場合、体内で高レベルに蓄積する傾向があります。 バンコマイシンは高用量で体に損傷を引き起こす可能性があるため、これは危険な場合があります。 したがって、腎機能障害のある患者には、一般的にバンコマイシンの投与量を減らします。これは、基礎となる腎機能に基づいて調整されます。

一部の人々は、自分の体がバンコマイシンを代謝して取り除く方法にばらつきがあります。 このため、病院では、治療中に患者の血液中のバンコマイシンのレベルを監視するのが一般的です。 多くの場合、バンコマイシンのトラフレベルがチェックされます。 薬物の濃度は、治療の3日目の朝の投与の30分前にチェックされます。 現在のバンコマイシンの投与量を治療とみなすためには、この値は特定の範囲内に収まる必要があります。 そうでない場合は、必要に応じて後続の用量を増減できます。

バンコマイシンは通常、静脈内投与薬として投与されますが、患者の静脈に直接溶液として投与されることを意味しますが、一部の感染症では、経口投与薬として投与されます。 大腸炎として知られている結腸の感染症などの消化管の感染症は、バンコマイシンが経口投与された場合にバンコマイシンによりよく反応します。 経口で薬を服用している患者は、1日あたり500〜2,000 mgのバンコマイシンを服用し、6時間ごとにこの合計日用量の一部を服用しています。