Hvilke faktorer påvirker Darvocet -dosering?
Den syntetiske opiatdextropropoxyphene, tidligere solgt i USA, Canada og Europa under merkenavnet Darvocet®, ble brukt som smertestillende, en hosteundertrykkende middel, en lokalbedøvelse og en behandling for rastløs bensyndrom. Det er en rekke faktorer som kan påvirke doseringsnivået til denne medisinen, spesielt den samtidige bruken av flere medisiner som kan samhandle det, tilstedeværelsen av opiatkryss-toleranse, pasientens vekt, alvorlighetsgraden av smerte og leveren og nyrehelsen til pasienten. Som med enhver opiatbasert smertestillende, bør den første Darvocet®-dosen justeres etter behov under tilsyn av en lege for å håndtere pasientens symptomer tilstrekkelig.
Når du bruker Darvocet® for å håndtere smerter, er det viktig å huske at European Medicines Agency's gjennomgang av Darvocet®s effekt fant at medisinen var et svakt smertestillende middel - mindre effektivt enn acetaminophen. Produsentens Darvocet®Doseringsanbefalinger var imidlertid at en enkelt kapsel som inneholdt 100 mg propoksyfennapsylat og 650 mg acetaminophen, gis hver fjerde time etter behov for smertebehandling. Ikke mer enn seks av disse tablettene kan gi per dag på grunn av risikoen for overdose av acetaminophen. Hvis du bruker Darvocet®-N 50, en svakere form som bare inneholder 50 mg propoksyfennapsylat og 325 mg acetaminophen, er doseringen nøyaktig dobbelt så standard dosering. Ikke mer enn 12 av disse svakere tablettene kan tas innen en 24 -timers periode.
En rekke medisiner kan gi farlige medikamentinteraksjoner når de tas med Darvocet®, spesielt andre smertestillende medisiner eller medisiner som kan inneholde ytterligere acetaminophen. Pasienter byttet til denne medisinen fra en alternativ opioid smertestillende smertestillende må overvåkes nøye for å sikre at effektiv smertebehandling oppnås, mens dosen avDen forrige smertestillende er sakte redusert og Darvocet® -doseringen økes gradvis. Siden medikamentet metaboliseres av leverenzymet cytokrom P450 3A4, kan bruken av medisiner som hemmer dette enzymet ved siden av, nødvendiggjøre en reduksjon i Darvocet® -dosering eller risiko overdosering. Hvis du avslutter et medisin som øker nivået av cytokrom P450 3A4, kan det hende at DARVOCET® -doseringen reduseres av samme grunn.
Pasienter med reduserte nivåer av nyre- eller leverfunksjon kan også kreve en lavere Darvocet® -dosering. Ved administrering av medisinen til disse pasientene, bør den laveste mulige dosen rettes og nøye oppmerksomhet skal rettes mot virkningene. Tilsvarende forsiktighet bør gis når du bruker Darvocet® hos eldre eller ødelagte pasienter.
Darvocet® ble fjernet fra markedet på grunn av frekvensen som dødelige forstyrrelser for hjerterytmer og overdoser av acetaminophen oppsto. Tilbakekallingen har påvirket rett til å dø grupper, mannsom hadde tatt til orde for bruk for assistert selvmord som erstatning for barbituate-baserte sovepiller etter deres tilbaketrekning. Til tross for disse risikoene, er dextropropoxyphene fremdeles tilgjengelig med resept i Australia i Medications Di-Gesict®, Capadext®, Paradext® og Doloxenet®.