Darvocet 복용량에 영향을 미치는 요인은 무엇입니까?

이전에 미국, 캐나다 및 유럽에서 브랜드 이름 Darvocet®으로 판매 된 합성 아편 제 덱스 트로프로 폭시 펜은 진통제, 기침 억제제, 국소 마취제 및 불안한 다리 증후군 치료제로 사용되었습니다. 이 약물의 복용량 수준에 영향을 줄 수있는 여러 가지 요인, 특히 약물과 상호 작용할 수있는 여러 약물의 동시 사용, 아편 제 내약성 존재, 환자의 체중, 통증의 심각성 및 간 그리고 환자의 신장 건강. 아편 제 기반 진통제와 마찬가지로, 초기 Darvocet® 복용량은 환자의 증상을 적절히 관리하기 위해 의사의 감독하에 필요에 따라 조정되어야합니다.

Darvocet®을 사용하여 통증을 관리 할 때, 유럽 의약품 국의 Darvocet® 효능에 대한 검토에서 약물이 약한 진통제라는 사실을 발견했습니다. 사실 아세트 아미노펜보다 효과가 떨어집니다. 그러나 제조업체의 Darvocet® 복용량 권장 사항은 통증 관리에 필요한 경우 4 시간마다 100mg의 프로 폭시 펜 나프 실 레이트 및 650mg의 아세트 아미노펜을 함유하는 단일 캡슐을 제공하는 것입니다. 아세트 아미노펜 과다 복용의 위험으로 인해 하루에 6 개 이하의 정제를 제공 할 수 없습니다. 프로 폭시 펜 나프 실 레이트 50mg과 아세트 아미노펜 325mg 만 함유 한 약한 형태 인 Darvocet®-N 50을 사용하는 경우, 복용량은 표준 복용량의 정확히 두 배입니다. 이 약한 정제 중 12 개를 24 시간 이내에 복용 할 수 없습니다.

Darvocet®과 함께 복용하면 여러 가지 약물, 특히 아세트 아미노펜을 추가로 함유 할 수있는 다른 진통제 또는 약물이 위험한 약물 상호 작용을 일으킬 수 있습니다. 대안적인 오피오이드 진통제에서이 약물로 전환 한 환자는 효과적인 통증 관리가 이루어 지도록 면밀히 모니터링해야하며, 이전 진통제의 복용량은 천천히 감소하고 Darvocet® 복용량은 점차적으로 증가해야합니다. 약물은 간 효소 시토크롬 P450 3A4에 의해 대사되기 때문에,이 효소와 함께이 효소를 억제하는 약물을 사용하면 Darvocet® 용량의 감소 또는 과다 복용 위험이 필요할 수 있습니다. 시토크롬 P450 3A4의 수준을 증가시키는 약물 치료를 중단하는 경우, 같은 이유로 Darvocet® 복용량을 줄여야 할 수도 있습니다.

신장 또는 간 기능 수준이 감소한 환자는 Darvocet® 복용량이 더 낮을 수도 있습니다. 이 환자들에게 약물을 투여 할 때는 가능한 한 가장 낮은 용량을 투여하고 그 효과에주의를 기울여야합니다. 노인이나 쇠약해진 환자에게 Darvocet®을 사용할 때는 비슷한주의가 필요합니다.

Darvocet®은 심장 리듬 및 아세트 아미노펜 과다 복용에 치명적인 중단이 발생하는 빈도로 인해 시장에서 제거되었습니다. 리콜은 사망 한 그룹에 대한 권리에 영향을 미쳤으며, 이들 중 상당수는 철수 후 바르 비투 에이트 기반 수면제를 대체하는 자살 보조제 사용을 옹호했다. 이러한 위험에도 불구하고 덱스 트로프로 폭시 펜은 Di-gesict®, Capadext®, Paradext® 및 Doloxenet® 의약품으로 호주에서 처방전을 통해 여전히 구입할 수 있습니다.