Vilka faktorer påverkar Darvocet -dosen?

Den syntetiska opiat dextropropoxyfen, som tidigare såldes i USA, Kanada och Europa under varumärket Darvocet®, användes som smärtstillande medel, ett hostdämpande medel, en lokalbedövning och en behandling för rastlös bensyndrom. Det finns ett antal faktorer som kan påverka dosnivån för denna medicinering, särskilt samtidig användning av flera läkemedel som kan interagera det, närvaron av opiat tvär tolerans, patientens vikt, svårighetsgraden av smärta och lever- och njurhälsa hos patienten. Liksom med alla opiatbaserade smärtstillande medel bör den initiala Darvocet®-dosen justeras efter behov under övervakning av en läkare för att på ett adekvat sätt hantera patientens symtom.

När man använder Darvocet® för att hantera smärta är det viktigt att komma ihåg att Europeiska läkemedelsbyråns granskning av Darvocet®: s effektivitet fann att medicinen var ett svagt smärtstillande medel - mindre effektivt än Acetaminophen. Tillverkarens darvocet®Dosrekommendationer var emellertid att en enda kapsel innehållande 100 mg propoxyfen Napsylat och 650 mg acetaminophen ges var fjärde timme efter behov för smärtbehandling. Högst sex av dessa tabletter kan ges per dag på grund av risken för överdosering av acetaminophen. Om du använder Darvocet®-N 50, en svagare form som endast innehåller 50 mg propoxyfen napsylat och 325 mg acetaminophen, är doseringen exakt dubbelt så stor dosering. Högst 12 av dessa svagare tabletter kan tas inom en 24 -timmarsperiod.

Ett antal mediciner kan ge farliga läkemedelsinteraktioner när de tas med Darvocet®, särskilt andra smärtstillande medel eller mediciner som kan innehålla ytterligare acetaminophen. Patienter som bytte till detta läkemedel från ett alternativt opioid smärtstillande medel måste övervakas noggrant för att säkerställa att effektiv smärtbehandling uppnås, medan dosen avDet föregående smärtstillande medel reduceras långsamt och Darvocet® -dosen ökas gradvis. Eftersom läkemedlet metaboliseras av leverenzymet cytokrom P450 3A4, kan användningen av läkemedel som hämmar detta enzym tillsammans med det kräva en minskning av Darvocet® -dosering eller överdosering av risker. Om man avbryter en medicinering som ökar nivån på cytokrom P450 3A4, kan DARVOCET® -dosen behöva minskas av samma anledning.

Patienter med minskade nivåer av njur- eller leverfunktion kan också kräva en lägre darvocet® -dos. Vid administrering av medicinen till dessa patienter bör den lägsta möjliga dosen uppmärksammas och noggrann uppmärksamhet bör ägnas åt dess effekter. Liknande försiktighet bör ges när du använder DARVOCET® hos äldre eller försvagade patienter.

darvocet® avlägsnades från marknaden på grund av frekvensen med vilken dödliga störningar i hjärtrytmer och överdoser av acetaminofen inträffade. Återkallelsen har påverkat rätten att dö grupper, manvars som förespråkade dess användning för assisterat självmord som ersättning för barbituärbaserade sömnpiller efter deras tillbakadragande. Trots dessa risker är dextropropoxyfen fortfarande tillgängligt genom recept i Australien i medicinerna DI-GESICT®, CAPADEXT®, Paradext® och DoloxEnet®.