Hva er en førstelinjebehandling?

Førstelinjebehandling refererer til medisinen eller behandlingsregimet som brukes først, etter diagnose av en klinisk tilstand.Det er normalt behandlingen som har mest data om effektiviteten og sikkerheten for den spesifikke tilstanden.Oftest inkluderer førstelinjebehandling medisiner som har eksistert i en lengre periode, da det er rikelig med erfaring med dem, både i praksis og gjennom kliniske studier.

De fleste land har et nasjonalt organ som fører tilsyn med helsesystemet deres, inkludert standardisertRetningslinjer for hver klinisk tilstand.Disse retningslinjene er normalt satt sammen av spesifikke styrer eller organisasjoner i hver spesialitet, drevet av en gruppe spesialister.For eksempel har American College of Cardiology (ACC) etablert en retningslinje for behandling av hjerteinfarkt, som inkluderer førstelinjebehandling.

Når du etablerer første linjebehandling for enhver klinisk tilstand eller sykdom, vil gruppen av spesialister vilKom sammen og se på alle data som gjelder behandlingen av den spesifikke tilstanden.Dette vil omfatte randomiserte kontrollerte studier, farmakologien til stoffet, farmakoøkonomi og erfaring med terapien.Når alle disse og andre faktorer er tatt i betraktning, vil en protokoll for førstelinjebehandling bli etablert i henhold til hvilken som har best sannsynlighet for å være effektiv.men også de beste tiltakene som ikke er medikamenter som fysioterapi eller psykoterapi.Hos flertall av pasienter bør førstelinjebehandling forårsake oppløsning av sykdommen.Imidlertid kan det i et lite antall ikke fungere, og i disse tilfellene kan det være nødvendigerstattet med andrelinjebehandling hvis pasienten mislykkes på førstelinjen.Svikt i førstelinjen refererer til det faktum at viruset har blitt motstandsdyktig mot noen eller alle medisinene i behandlingen.HIV behandles generelt med trippelbehandling, eller tre forskjellige medisiner.

HIV repliserer og endrer kontinuerlig og kan forårsake mutasjoner som gjør det motstandsdyktig mot noen av medisinene.En vanlig viral belastning gjøres på pasienter som tar antiretroviral terapi, og hvis dette øker til tross for god overholdelse av medisinen, kan det være en indikasjon på motstand.I disse tilfellene kan de bli endret til andrelinjebehandling, som også vil inneholde minst tre medisiner, vanligvis av forskjellige klasser, som vil være aktiv mot HIV og bringe den virale belastningen ned igjen.