第一選択治療とは何ですか?

第一選択治療とは、臨床状態の診断後、最初に使用される薬物または治療レジメンを指します。通常、その特定の状態に対する有効性と安全性に関するほとんどのデータを持っているのは治療です。最も一般的には、第一選択治療には、実際にも臨床研究を通じても、多くの経験があるため、長期間にわたって存在していた薬物が含まれます。これらのガイドラインは、通常、各専門分野の特定のボードまたは組織によってまとめられ、専門家グループによって運営されています。たとえば、American College of Cardiology(ACC)は、第一選択治療を含む心筋梗塞の治療に関するガイドラインを確立しました。特定の状態の治療に関するすべてのデータでわかりました。これには、ランダム化比較試験、薬物の薬理学、薬物経済学、および治療の経験が含まれます。これらおよびその他の要因がすべて考慮されると、第一選択治療のプロトコルが確立され、それに応じて効果的である可能性が最も高くなります。

第一選択治療には、使用される薬の選択だけでなく、理学療法や心理療法などの最高の非薬物測定も含まれます。大多数の患者では、第一選択治療は病気の解決を引き起こすはずです。ただし、少数では機能しない可能性があり、これらの場合、第2および第3ラインの治療が必要になる場合があります。

ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の治療など、場合によっては、患者が患者の場合、第一選択治療が第二行治療に置き換えられます。ファーストラインで失敗します。第一選択の失敗とは、ウイルスがレジメン内の薬物の一部またはすべてに耐性になったという事実を指します。 HIVは通常、トリプル療法、または3つの異なる薬物で治療されます。

HIVは継続的に複製および変化しており、一部の薬物に耐性を持つ突然変異を引き起こす可能性があります。抗レトロウイルス療法を服用している患者には、通常のウイルス量が行われ、薬物療法の順守にもかかわらずこれが増加すると、耐性の兆候である可能性があります。これらの場合、それらはセカンドライン治療に変更される可能性があります。これには、通常は異なるクラスの少なくとも3つの薬物が含まれます。これは、HIVに対してアクティブになり、ウイルス量を下げます。

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