Qu'est-ce qu'un traitement de première ligne?

Le traitement de première ligne fait référence au régime médicamenteux ou de traitement utilisé en premier, après le diagnostic d'une condition clinique.C'est normalement le traitement qui a la plupart des données concernant son efficacité et sa sécurité pour cette condition spécifique.Le plus souvent, le traitement de première ligne comprend des médicaments qui existent depuis une période prolongée car il y a beaucoup d'expérience avec eux, à la fois dans la pratique et par le biais d'études cliniques.

La plupart des pays ont un organisme national qui supervise leur système de santé, y compris standardiséLignes directrices pour chaque état clinique.Ces directives sont normalement assemblées par des conseils ou des organisations spécifiques dans chaque spécialité, gérés par un groupe de spécialistes.Par exemple, l'American College of Cardiology (ACC) a établi une ligne directrice pour le traitement de l'infarctus du myocarde, qui comprend un traitement de première ligne.

Lors de l'établissement du traitement de première ligne pour toute condition ou maladie clinique, le groupe de spécialistesRassemblez-vous et regardez toutes les données concernant le traitement de l'état spécifique.Cela comprendra des essais contrôlés randomisés, la pharmacologie du médicament, la pharmacoéconomie et l'expérience de la thérapie.Une fois que tous ces facteurs et d'autres ont été pris en considération, un protocole de traitement de première intention sera établi en fonction de laquelle a la meilleure probabilité d'être efficace.

Non seulement le traitement de première intention comprend le choix du médicament utilisé,mais aussi les meilleures mesures non médicamenteuses telles que la physiothérapie ou la psychothérapie.Chez la majorité des patients, le traitement de première ligne devrait entraîner la résolution de la maladie.Cependant, dans un petit nombre, il peut ne pas fonctionner et dans ces cas, un traitement de deuxième et troisième ligne peut être nécessaire. Dans certains cas, comme dans le traitement du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le traitement de première ligne estRemplacé par un traitement de deuxième ligne si le patient échoue en première ligne.L'échec de la première ligne fait référence au fait que le virus est devenu résistant à certains ou tous les médicaments du régime.Le VIH est généralement traité avec une triple traitement, ou trois médicaments différents. Le VIH se réplique continuellement et change et peut provoquer des mutations qui la rendent résistante à certains médicaments.Une charge virale régulière est effectuée sur des patients suivant un traitement antirétroviral et, si cela augmente malgré une bonne adhésion au médicament, cela peut être une indication de résistance.Dans ces cas, ils peuvent être changés en traitement de deuxième ligne, qui contiendra également au moins trois médicaments, généralement des classes différentes, qui seront actives contre le VIH et réduiront la charge virale.