Co to jest leczenie pierwszego rzutu?
Leczenie pierwszego rzutu odnosi się do schematu leku lub leczenia, który jest najpierw stosowany, po zdiagnozowaniu stanu klinicznego.Zwykle jest to leczenie, które zawiera większość danych dotyczących jego skuteczności i bezpieczeństwa dla tego konkretnego stanu.Najczęściej leczenie pierwszego rzutu obejmuje leki, które istnieją przez dłuższy czas, ponieważ istnieje z nimi wiele doświadczeń, zarówno w praktyce, jak i poprzez badania kliniczne.
Większość krajów ma organ krajowy, który nadzoruje ich system opieki zdrowotnej, w tym znormalizowaneWytyczne dla każdego stanu klinicznego.Wytyczne te są zwykle tworzone przez określone rady lub organizacje w każdej specjalizacji, prowadzone przez grupę specjalistów.Na przykład American College of Cardiology (ACC) ustanowiło wytyczne dotyczące leczenia zawału mięśnia sercowego, które obejmuje leczenie pierwszego rzutu.
Podczas ustanawiania leczenia pierwszego rzutu wobec stanu klinicznego lub choroby będzie grupa specjalistówSpójrz i spójrz na wszystkie dane dotyczące leczenia określonego warunku.Obejmuje to randomizowane badania kontrolowane, farmakologię leku, farmakoekonomię i doświadczenie w terapii.Po uwzględnieniu wszystkich tych i innych czynników, zostanie ustalony protokół do leczenia pierwszego rzutu, zgodnie z którym ma największe prawdopodobieństwo skuteczności.
Nie tylko leczenie pierwszego rzutu obejmuje wybór zastosowanych leków,ale także najlepsze środki nie-leżące, takie jak fizjoterapia lub psychoterapia.U większości pacjentów leczenie pierwszego rzutu powinno powodować rozdzielczość choroby.Jednak w niewielkiej liczbie może nie działać, aw takich przypadkach może być konieczne leczenie drugiego i trzeciego linii.
W niektórych przypadkach, na przykład w leczeniu ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV), leczenie pierwszego rzutu IS ISzastąpiony leczeniem drugiej linii, jeśli pacjent nie powiedzie się na pierwszej linii.Niepowodzenie pierwszej linii odnosi się do faktu, że wirus stał się odporny na niektóre lub wszystkie leki w schemacie.HIV jest ogólnie leczony potrójną terapią lub trzy różne leki.
HIV stale się replikuje i zmienia się i może powodować mutacje, które sprawiają, że jest odporny na niektóre leki.Regularne obciążenie wirusowe odbywa się u pacjentów przyjmujących terapię przeciwretrowirusową, a jeśli wzrośnie pomimo dobrego przestrzegania leku, może to wskazywać na oporność.W takich przypadkach można je zmienić na leczenie drugiej linii, które będą również zawierać co najmniej trzy leki, zwykle z różnych klas, które będą aktywne przeciwko HIV i sprowadzić obciążenie wirusowe z powrotem.