Was ist eine Erstbehandlung?
Die Erstbehandlung bezieht sich auf das Medikaments- oder Behandlungsschema, das zuerst nach der Diagnose eines klinischen Zustands verwendet wird.Normalerweise enthält die Behandlung die meisten Daten zu ihrer Wirksamkeit und Sicherheit für diesen spezifischen Zustand.Am häufigsten umfasst die Erstbehandlung Medikamente, die es schon seit einem längeren Zeitraum gibt, da es in der Praxis und durch klinische Studien viel Erfahrung gibt.
Die meisten Länder haben eine nationale Einrichtung, die ihr Gesundheitssystem überwacht, einschließlich standardisierterRichtlinien für jede klinische Erkrankung.Diese Richtlinien werden normalerweise von bestimmten Gremien oder Organisationen in jeder Spezialität zusammengestellt, die von einer Gruppe von Spezialisten betrieben werden.Zum Beispiel hat das American College of Cardiology (ACC) eine Richtlinie für die Behandlung des Myokardinfarkts festgelegt, der die Erstline-Behandlung umfasst.Kommen Sie zusammen und betrachten Sie alle Daten zur Behandlung des spezifischen Zustands.Dies umfasst randomisierte kontrollierte Studien, die Pharmakologie des Arzneimittels, die Pharmakoökonomie und die Erfahrung mit der Therapie.Sobald all diese und andere Faktoren berücksichtigt wurden, wird ein Protokoll für die Erstlinienbehandlung festgestellt, was die beste Wahrscheinlichkeit hat, wirksam zu sein.aber auch die besten Nicht-Drogen-Maßnahmen wie Physiotherapie oder Psychotherapie.Bei den meisten Patienten sollte die Erstline-Behandlung eine Lösung der Krankheit verursachen.In einer geringen Zahl kann es jedoch nicht funktionieren, und in diesen Fällen kann die zweite und dritte Behandlung erforderlich sein.
In einigen Fällen, beispielsweise bei der Behandlung des menschlichen Immundefizienzvirus (HIV), ist die Erstline-BehandlungErsetzt durch die zweite Zeile, wenn der Patient bei der ersten Linie fehlschlägt.Das Versagen der Erstlinie bezieht sich auf die Tatsache, dass das Virus gegen einige oder alle Medikamente im Regime resistent geworden ist.HIV wird im Allgemeinen mit einer Dreifachtherapie oder drei verschiedenen Medikamenten behandelt.Eine regelmäßige Viruslast erfolgt an Patienten, die eine antiretrovirale Therapie einnehmen, und wenn dies trotz einer guten Einhaltung der Medikamente zunimmt, kann dies ein Hinweis auf Resistenz sein.In diesen Fällen können sie in die zweitlinienische Behandlung umgewandelt werden, die auch mindestens drei Medikamente enthält, normalerweise von verschiedenen Klassen, die gegen HIV aktiv sind und die Viruslast zurückbringen.