Hva er en Hiatal Hernia-reparasjon?
Hiatal hernia reparasjonskirurgi er en medisinsk prosedyre som er utført for å reparere en abdominal tilstand som kalles hiatal brokk. Denne tilstanden kan forårsake kronisk alvorlig acid reflux, magesmerter og andre symptomer. Hiatal reparasjon av brokk er nødvendig når tilstanden er alvorlig nok til at symptomene ikke kan kontrolleres med medisiner. Denne medisinske prosedyren kalles noen ganger anti-reflux kirurgi, fordi den reduserer reflukssymptomer forårsaket av hiatal brokk.
Membranen er en veldig stor, tynn muskel som er formet som en kuppel. Denne muskelen skiller bukhulen fra brysthulen og sitter rett under lungene. Membranen er viktig når du puster, fordi det hjelper å skyve luft inn og ut av lungene. I midten av muskelen er et hull kjent som hiatus, som gir spiserøret tilgang til magen. I en hiatal brokk bukler magemusklene som omgir hullet i mellomgulvet oppover, slik at den øverste delen av magen stikker ut gjennom hiatusen.
Hiatal brokk kan være forårsaket av skade, muskelsvakhet eller intenst press som legges på musklene, for eksempel når du løfter tunge gjenstander. I tillegg er noen mennesker født med en stor hiatus, noe som øker risikoen for brokk. Små brokk gir vanligvis ikke symptomer. Større hiatal hernias kan føre til kvalme, raping, svelgevansker, sur refluks og smerter i brystet. Disse symptomene kan være verre etter å ha spist eller når du har ligget.
Medisiner for å behandle hiatal brokk inkluderer antacida uten medisiner og reseptbelagte medisiner for å redusere eller blokkere magesyreproduksjon. Dette gir tid for spiserøret å leges. Disse medisinene brukes til å behandle symptomene på hiatal brokk, men kan ikke hjelpe med å reparere hullet i mellomgulvet. Hvis disse medisinene ikke er i stand til å lette symptomene, kan det være indikert hiatal reparasjon av brokk.
Ved reparasjon av hiatal brokk repareres brokk ved først å returnere musklene og den øverste delen av magen til de riktige stedene under mellomgulvet. Membranens avstand blir så sydd for å redusere størrelsen og forhindre gjentakelse av brokk. Hvis gastroøsofageal refluks er alvorlig, kan det også utføres en prosedyre som kalles fundoplication. I denne prosedyren blir den øverste delen av magen pakket rundt den nedre delen av spiserøret og sydd på plass. Dette reduserer sur refluks ved å legge press på spiserørsmuskulaturen som skiller spiserøret og magen og hjelper til med å holde muskelen lukket.
Hiatal reparasjon av brokk kan være en åpen prosedyre der det gjøres et relativt stort snitt i magen for å få tilgang til mage og mellomgulv eller kan utføres ved hjelp av laparoskopiteknikker. I sistnevnte prosedyre gjøres tre eller fire veldig små snitt i magen. Kirurgiske verktøy og en lyskilde blir tredd gjennom snittene, og det samme er et minikamera som videresender bilder fra det indre av kroppen til en videomonitor som kirurgene ser på mens de opererer.
Laparoskopisk kirurgi er generelt foretrukket fremfor åpen kirurgi på grunn av raskere restitusjonstid. Personer som gjennomgår laparoskopisk hiatal brokkreparasjon kan forlate sykehuset om en til tre dager og komme tilbake på jobb om bare to eller tre uker. Hvis en pasient gjennomgår den åpne operasjonsteknikken, vil han eller hun tilbringe opptil seks dager på sykehuset og kanskje ikke komme tilbake på jobb i fire til seks uker etter operasjonen.
Begge typer av denne operasjonen har en risiko for komplikasjoner. De to vanligste er gassoppblåsthet, som forårsaker oppblåsthet etter måltidene og kan også forårsake smerter når du er oppkjørt, og problemer eller smerter ved svelging. De fleste opplever at disse problemene forbedres sterkt i løpet av få måneder etter operasjonen.