Hvad er en hiatal brokreparation?
Hiatal Hernia Repair Surgery er en medicinsk procedure, der udføres for at reparere en abdominal tilstand kaldet en hiatal brok.Denne tilstand kan forårsage kronisk alvorlig sur reflux, mavesmerter og andre symptomer.Hiatal brokreparationskirurgi er påkrævet, når tilstanden er alvorlig nok til, at symptomer ikke kan kontrolleres af medicin.Denne medicinske procedure kaldes undertiden anti-reflux-kirurgi, fordi den reducerer reflukssymptomer forårsaget af hiatal brok.
Membranen er en meget stor, tynd muskel, der er formet som en kuppel.Denne muskel adskiller abdominalhulen fra brysthulen og sidder lige under lungerne.Membranen er vigtig i vejrtrækning, fordi det hjælper med at skubbe luft ind og ud af lungerne.I midten af muskelen er et hul kendt som hiatus, der giver spiserøret adgang til maven.I en hiatal brok, mavemusklerne, der omgiver hullet i membranen bulge opad, kan den øverste del af maven stikke ud gennem hiatusen.
Hiatal brok kan være forårsaget af skade, muskelsvaghed eller intensivt tryk, der lægger på musklerne,som når man løfter tunge genstande.Derudover er nogle mennesker født med en stor hiatus, hvilket øger risikoen for brok.Små hernias forårsager generelt ikke symptomer.Større hiatal hernias kan føre til kvalme, bukning, vanskeligheder med at sluge, syre refluks og brystsmerter.Disse symptomer kan være værre efter at have spist eller når de ligger ned.
Medicin til behandling af hiatal brok inkluderer antacida og receptpligtig medicin over-the-counter og receptpligtig medicin for at reducere eller blokere mavesyreproduktionen.Dette giver tid til spiserøret at heles.Disse medicin bruges til at behandle symptomerne på hiatal brok, men kan ikke hjælpe med at reparere hullet i membranen.Hvis disse medicin ikke er i stand til at hjælpe med at lette symptomerne, kan hiatal brokreparationskirurgi være indikeret.
I hiatal brokreparationskirurgi repareres brokken ved først at returnere musklerne og den øverste del af maven til deres korrekte placeringer under memodagmen.Membranens hiatus sys derefter for at reducere dens størrelse og forhindre gentagelse af brok.Hvis gastroøsofageal reflux er alvorlig, kan en procedure kaldet fundoplication også udføres.I denne procedure er den øverste del af maven pakket rundt om den nedre del af spiserøret og syet på plads.Dette reducerer sur tilbagesvaling ved at lægge pres på esophageal sfinktermuskel, der adskiller spiserøret og maven og hjælper med at holde muskelog membran eller kan udføres ved hjælp af laparoskopiteknikker.I sidstnævnte procedure foretages tre eller fire meget små snit i maven.Kirurgiske værktøjer og en lyskilde trådes gennem snittene, ligesom et minikamera, der videresender billeder fra det indre af kroppen til en videoovervågning, som kirurgerne ser på, mens de fungerer.
Laparoskopisk kirurgi foretrækkes generelt frem for åben kirurgi på grund af dens hurtigere genopretningstid.Mennesker, der gennemgår laparoskopisk hiatal brokreparationskirurgi, kan forlade hospitalet på en til tre dage og vende tilbage til arbejde på kun to eller tre uger.Hvis en patient gennemgår den åbne kirurgiske teknik, vil han eller hun tilbringe op til seks dage på hospitalet og måske ikke vende tilbage til arbejde i fire til seks uger efter operationen.
Begge typer af denne operation har en risiko for komplikationer.De to mest almindelige er gasopblæsning, der forårsager oppustethed efter måltider og kan også forårsage smerter, når de bælter, og vanskeligheder eller smerter, når de sluger.De fleste mennesker finder ud af, at disse problemer forbedres meget inden for få måneder efter operationen.