Cos'è una riparazione di ernia hiatal?
La chirurgia di riparazione dell'ernia hiatal è una procedura medica eseguita per riparare una condizione addominale chiamata ernia iatale. Questa condizione può causare reflusso cronico acido grave, dolore addominale e altri sintomi. È necessaria un intervento chirurgico di riparazione di ernia hiatal quando la condizione è abbastanza grave che i sintomi non possono essere controllati dai farmaci. Questa procedura medica è talvolta chiamata chirurgia anti-reflux, perché riduce i sintomi di reflusso causati dall'ernia iatale.
Il diaframma è un muscolo molto grande e sottile che è a forma di cupola. Questo muscolo separa la cavità addominale dalla cavità toracica e si trova proprio sotto i polmoni. Il diaframma è importante nella respirazione, perché aiuta a spingere l'aria dentro e fuori dai polmoni. Al centro del muscolo c'è un buco noto come pausa, che consente all'esofago l'accesso allo stomaco. In un'ernia iatale, i muscoli dello stomaco che circondano il buco nel diaframma si gonfiano verso l'alto, permettendo alla parte superiore dello stomaco di sporgere attraverso l'HiatUs.
L'ernia iatale può essere causata da lesioni, debolezza muscolare o pressione intensa sui muscoli, come quando si solleva oggetti pesanti. Inoltre, alcune persone nascono con una grande pausa, che aumenta il rischio di ernia. Le piccole ernie generalmente non causano sintomi. Le ernie iatali più grandi possono portare a nausea, eruttatura, difficoltà a deglutire, reflusso acido e dolore toracico. Questi sintomi potrebbero essere peggiori dopo aver mangiato o quando si sono sdraiati.
I farmaci per il trattamento dell'ernia iatale includono antiacidi da banco e farmaci da prescrizione per ridurre o bloccare la produzione di acido dello stomaco. Ciò consente al tempo che l'esofago guarisca. Questi farmaci sono usati per trattare i sintomi dell'ernia iatale ma non possono fare a meno di riparare il foro nel diaframma. Se questi farmaci non sono in grado di aiutare a facilitare i sintomi, potrebbe essere indicato un intervento chirurgico di riparazione di ernia hiatal.
In Hiatal Hernia Repair Surgery, la leiLa NIA viene riparata restituendo prima i muscoli e la parte superiore dello stomaco nelle loro posizioni corrette sotto il diaframma. La pausa del diaframma viene quindi cucita per ridurre le sue dimensioni e prevenire la ricorrenza dell'ernia. Se il reflusso gastroesofageo è grave, potrebbe anche essere eseguita una procedura chiamata Fundopliction. In questa procedura, la parte superiore dello stomaco è avvolta attorno alla parte inferiore dell'esofago e cucita in posizione. Ciò riduce il reflusso acido mettendo la pressione sul muscolo dello sfintere esofageo che separa l'esofago e lo stomaco e aiuta a mantenere il muscolo chiuso.
La riparazione dell'ernia hiatal può essere una procedura aperta in cui viene effettuata un'incisione relativamente grande nell'addome per accedere allo stomaco e al diaframma o potrebbe essere effettuata utilizzando tecniche di laparoscopia. In quest'ultima procedura, tre o quattro incisioni molto piccole vengono fatte nell'addome. Gli strumenti chirurgici e una sorgente luminosa sono infilati attraverso le incisioni, così come una mini-fotocamera che trasmette IMIMES dall'interno del corpo a un monitor video che i chirurghi vedono durante il funzionamento.
La chirurgia laparoscopica è generalmente preferita durante la chirurgia aperta a causa del suo tempo di recupero più rapido. Le persone che subiscono un intervento chirurgico laparoscopico per la riparazione dell'ernia hiatal possono lasciare l'ospedale in uno o tre giorni e tornare al lavoro in sole due o tre settimane. Se un paziente subisce la tecnica di chirurgia aperta, trascorrerà fino a sei giorni in ospedale e potrebbe non tornare al lavoro per 4-6 settimane dopo l'intervento.
Entrambi i tipi di questo intervento chirurgico hanno un rischio di complicanze. I due più comuni sono il gonfiore del gas, che provoca gonfiore dopo i pasti e potrebbe anche causare dolore durante la eruttatura e la difficoltà o il dolore durante la deglutizione. La maggior parte delle persone scopre che questi problemi migliorano notevolmente entro pochi mesi dopo l'intervento.