Vad är en Hiatal Hernia-reparation?

Hiatal hernia reparationskirurgi är en medicinsk procedur som utförs för att reparera ett buktillstånd som kallas hiatal hernia. Detta tillstånd kan orsaka kronisk svår surreflux, buksmärta och andra symtom. Hiatal hernia reparationsoperation krävs när tillståndet är tillräckligt allvarligt för att symtomen inte kan kontrolleras med medicinering. Denna medicinska procedur kallas ibland anti-reflux operation, eftersom den minskar reflux symptom orsakade av hiatal hernia.

Membranet är en mycket stor, tunn muskel som är formad som en kupol. Denna muskel separerar bukhålan från bröstkaviteten och sitter precis under lungorna. Membranet är viktigt vid andning eftersom det hjälper till att trycka in luft och in ur lungorna. I mitten av muskeln finns ett hål som kallas hiatus, vilket gör att matstrupen får tillgång till magen. I en hiatal hernia buknar magmusklerna som omger hålet i membranet uppåt, vilket gör att den övre delen av magen sticker ut genom hiatus.

Hiatal bråck kan orsakas av skada, muskelsvaghet eller intensivt tryck på musklerna, till exempel vid lyft av tunga föremål. Dessutom föds vissa människor med en stor avbrott, vilket ökar risken för bråck. Små hernias orsakar i allmänhet inte symtom. Större hiatala hernias kan leda till illamående, rapningar, svårigheter att svälja, sur reflux och bröstsmärta. Dessa symtom kan vara värre efter att ha ätit eller liggande.

Läkemedel för att behandla hiatal hernia inkluderar antacida utan disk disk och receptbelagda läkemedel för att minska eller blockera magsyraproduktionen. Detta ger tid för matstrupen att läka. Dessa mediciner används för att behandla symtomen på hiatal hernia men kan inte hjälpa till att reparera hålet i membranet. Om dessa läkemedel inte kan hjälpa till att lindra symtomen, kan hiatal hernia reparation operation indikeras.

Vid hiatal hernia reparationskirurgi, repareras bråket genom att först lämna tillbaka musklerna och den övre delen av magen till sina korrekta platser under membranet. Membranets avstånd sys sedan för att minska dess storlek och förhindra återfall av bråck. Om gastroesofageal reflux är allvarlig, kan en procedur som kallas fundoplication också utföras. I detta förfarande lindas den övre delen av magen runt den nedre delen av matstrupen och sys på plats. Detta minskar sura återflöde genom att sätta tryck på matstrupen sphincter muskel som separerar matstrupen och magen och hjälper till att hålla muskeln stängd.

Hiatal hernia reparation kan vara en öppen procedur där ett relativt stort snitt görs i buken för att komma åt magen och membranet eller kan utföras med hjälp av laparoskopitekniker. I det senare förfarandet görs tre eller fyra mycket små snitt i buken. Kirurgiska verktyg och en ljuskälla tränas genom snitten, liksom en minikamera som vidarebefordrar bilder från kroppens inre till en videomonitor som kirurgerna ser när de arbetar.

Laparoskopisk kirurgi föredras generellt framför öppen operation på grund av dess snabbare återhämtningstid. Personer som genomgår laparoskopisk hiatal hernia-reparationskirurgi kan lämna sjukhuset på en till tre dagar och återvända till jobbet på bara två eller tre veckor. Om en patient genomgår den öppna operationstekniken tillbringar han eller hon upp till sex dagar på sjukhuset och kanske inte kommer tillbaka till jobbet i fyra till sex veckor efter operationen.

Båda typerna av denna operation har risk för komplikationer. De två vanligaste är gasuppblåsning, vilket orsakar uppblåsthet efter måltid och kan också orsaka smärta vid böjning, och svårigheter eller smärta vid svälja. De flesta tycker att dessa problem förbättras mycket inom några månader efter operationen.