Hva er intravenøs anestesi?

Intravenøs anestesi innebærer å injisere medikamenter direkte i blodomløpet for å oppnå visse bedøvelsesmål som å gjøre en pasient bevisstløs, redusere refleksrespons, berolige stress eller andre. Svært ofte brukes dette uttrykket for å referere til generell anestesi, ofte nødvendig under operasjoner for å fremme total bevisstløshet hos en pasient. Slik anestesi gis ofte ved hjelp av et godt kontrollert intravenøst ​​drypp, der medisiner og andre løsninger som væske sakte drypper ned i et intravenøst ​​kateter koblet til en blodåre. Noen ganger gis en enkelt dose intravenøs anestesi ved injeksjon rett i en vene i stedet, og trenger ikke å produsere total bevisstløshet.

Det er lett å kontrast intravenøs anestesi til andre metoder for å gi forskjellige nivåer av sedering eller smertekontroll. Et bemerket alternativ er anestesi gitt via oral vei, som kan brukes i mange omgivelser. En forskjell mellom disse to typene er at all bedøvelse som direkte injiseres i en blodåre er i blodomløpet, så den er både raskere og tilgjengelig i større forsyning.

En annen form for anestesi kan inhaleres, og dette vanligvis raskere virkende enn orale ruter med større biotilgjengelighet, siden det når blodet raskere. Noen mennesker kan ha mer enn en type bedøvelse før operasjonen og kan muligens inhalere noen medisiner, få et intravenøst ​​eller IV-drypp som gir andre og eventuelt ta noe muntlig før en prosedyre. Hvis ytterligere medisiner er nødvendig, kan de til og med injiseres i stedet for å administreres via IV-drypp.

Det er forskjellige mål med anestesi og forskjellige typer medisiner som brukes i intravenøs anestesi. Noen av målene med anestesien er å produsere amnesi og bevisstløshet, å kjedelig refleksrespons (arefleksi) og fjerne følelse av smerte. Disse tre målene når de tas sammen kalles noen ganger total intravenøs anestesi (TIVA). Et fjerde mål for å redusere angst blir ofte lagt til.

For å oppnå TIVA, blandes forskjellige medisiner på nøyaktige måter. Typer medisiner som brukes kan omfatte medisiner som benzodiazepiner, barbiturater, opioider, smertestillende midler som ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, en rekke muskelavslappende midler og dissosiative bedøvelsesmidler som ketamin eller andre bedøvelsesmidler som propofol. Den nøyaktige kombinasjonen av hva folk mottar, avhenger av hvor mange deler av TIVA som kreves for inngrepet, og også av en persons sykehistorie, erfaring med anestesi i fortiden og anestesileges preferanse. Dosering tar også hensyn til en persons størrelse, alder og andre faktorer.

I de fleste tilfeller gjør dette intravenøs anestesi til en meget individualisert og selektiv prosess som er avhengig av flere elementer. Pasienter kan også ha noe valg om typer bedøvelse de ønsker å motta. Noen prosedyrer utføres med minimal bedøvelse, og andre kan bruke sovende beroligende midler eller full generell anestesi. Pasienter kan bli bedt av leger om å bestemme seg for hvor mye sederingsnivå de ønsker, vanligvis å vite at hvis sederingsnivået ikke er tilstrekkelig, kan det gis ytterligere anestetika. Hvis det allerede er etablert intravenøs anestesi under en prosedyre, kan ekstra medisiner vanligvis tilsettes til det intravenøse dryppet.