정맥 마취 란?
정맥 마취는 약물을 혈류에 직접 주사하여 환자에게 무의식 상태로 만들기, 반사 반응 감소, 스트레스 해소 등의 특정 마취 목표를 달성하는 것을 포함합니다. 종종이 용어는 환자의 완전한 무의식을 촉진하기 위해 수술 중에 자주 요구되는 전신 마취를 지칭하는 데 사용됩니다. 이러한 마취는 종종 잘 조절 된 정맥 드립에 의해 주어지며, 유체와 같은 의약품 및 기타 용액은 정맥에 연결된 정맥 카테터로 천천히 떨어집니다. 때때로 정맥 주사로 단일 용량의 정맥 마취를 대신 정맥에 주사하여 투여 할 수 있으며, 전체 무의식을 유발할 필요가 없습니다.
정맥 내 마취를 다른 수준의 진정제 또는 통증 조절을 제공하는 다른 방법과 쉽게 대조 할 수 있습니다. 언급 된 대안은 경구 경로에 의해 제공되는 마취이며, 이는 많은 환경에서 사용될 수있다. 이 두 유형의 한 가지 차이점은 정맥에 직접 주사하는 마취제가 혈류에 있으므로 더 빠르며 더 큰 공급이 가능하다는 것입니다.
다른 형태의 마취제를 흡입 할 수 있으며, 이는 혈류에보다 빨리 도달하기 때문에 생체 이용률이 더 큰 구강 경로보다 일반적으로 빠르게 작용합니다. 어떤 사람들은 수술 전에 한 가지 이상의 마취제를 가지고있을 수도 있고, 일부 약물을 흡입하거나, 다른 약물을 전달하는 정맥 주사 또는 IV 드립을 가지고 있으며, 수술 전에 구두로 무언가를 취할 수도 있습니다. 추가 약물이 필요한 경우 IV 드립을 통해 투여하는 대신 주사 할 수도 있습니다.
정맥 마취에 사용되는 마취의 목표와 의약품의 종류가 다릅니다. 마취의 목표 중 일부는 기억 상실과 무의식을 유발하고, 반사 반응을 둔화시키고 (거식증) 통증의 감각을 제거하는 것입니다. 이 세 가지 목표를 종합하면 때때로 정맥 내 마취 (TIVA)라고합니다. 불안을 줄이는 네 번째 목표가 종종 추가됩니다.
TIVA를 달성하기 위해 여러 가지 약물을 정확한 방식으로 함께 혼합합니다. 사용되는 의약품의 유형에는 벤조디아제핀, 바르 비투 레이트, 오피오이드, 비 스테로이드 성 항염증제와 같은 진통제, 다양한 근육 이완제 및 케타민과 같은 해리 성 마취제 또는 프로포폴과 같은 기타 마취제가 포함될 수 있습니다. 사람들이받는 것의 정확한 조합은 시술에 필요한 TIVA의 몇 부분과 환자의 병력, 과거의 마취 경험 및 마취 전문의 선호도에 달려 있습니다. 투약은 또한 사람의 크기, 나이 및 기타 요인을 고려합니다.
대부분의 경우 정맥 마취는 많은 요소에 의존하는 고도로 개별화되고 선택적인 과정입니다. 환자는 자신이 받고 싶은 마취 유형에 대해 선택할 수도 있습니다. 일부 절차는 최소 마취제로 수행되고 다른 절차는 수면 진정제 또는 전신 전신 마취를 사용할 수 있습니다. 환자는 진정 수준이 적절하지 않은 경우 추가 마취제를 투여 할 수 있다는 사실을 알고 의사가 원하는 진정 수준을 결정하도록 요청받을 수 있습니다. 시술 중 정맥 마취가 이미 확립 된 경우, 추가 약물을 정맥 내 점적 액에 쉽게 추가 할 수 있습니다.