Co to jest klauzula monetyczna?
Ogólnie rzecz biorąc, klauzula monetyzująca dzieli lub rozpowszechnia założenie ryzyka między ubezpieczonym a ubezpieczycielem. Zamiast zakładać 100% ryzyka, klauzula modyfikowania pozwala ubezpieczycielowi przypisać procent ubezpieczonemu. Ten rodzaj klauzuli może również wymagać ubezpieczonego noszenia minimalnego ubezpieczenia lub ryzyka karania kary. Sposób, w jaki funkcje klauzuli monety zależy od rodzaju ubezpieczenia, czy to zdrowia, własności, tytułu i tak dalej.
Tego rodzaju klauzule są powszechnie spotykane w umowach ubezpieczenia zdrowotnego. W niektórych przypadkach kopaowanie i moneta są używane zamiennie, ale te terminy faktycznie odnoszą się do różnych pojęć. Kopiacja jest często z góry określoną, stałą kwotą, którą ubezpieczony zapłaci po otrzymaniu usług medycznych. Kwota ta nie różni się, bez względu na koszt otrzymanej usługi. Na przykład wizyta na izbie przyjęć szpitala może wymagać kopulacji z góry określonej opłaty, niezależnie od tego, jakie usługi są konieczne.Wypełnianie recepty, egzaminu wzrokowego lub czyszczenia zębów często wymaga również stałej koparyzacji z ubezpieczonego.
Natomiast Coinsurance w ubezpieczeniu zdrowotnym jest procentem powyżej odliczenia usługi medycznej, którą ubezpieczony płaci. Niższa kwota będzie zależeć od tego, ile kosztuje usługa. Montaż jest często określana jako para wartości procentowych, a najczęstsze schematy to 70-30, 80-20 i 90-10. Ubezpieczyciel jest odpowiedzialny za zapłacenie pierwszego odsetka, a ubezpieczony drugi. Na przykład, zgodnie z klauzulą 90-10, ubezpieczyciel zapłaci 90% kosztów medycznych, podczas gdy ubezpieczona osoba płaci pozostałe 10%.
W typowej klauzuli ubezpieczenia zdrowotnego ubezpieczonego nigdy nie jest zobowiązane do pokrycia więcej niż 50% kosztów medycznych. Aby strzec przed ubezpieczonymi koniecznością zapłacenia ekstremalnej kwoty w przypadku poważnego problemu medycznego - takiego jak rak i MDAcii; Wymaga to drogiego i długiego leczenia, większość klauzul zawiera limit zatrzymania lub sufit dla ubezpieczonego. Innymi słowy, niezależnie od wartości procentowych określonych w klauzuli modyfikacji, ubezpieczyciel zapłaci 100% wszelkich kosztów, gdy wydatki ubezpieczonego z własnej kieszeni osiągną ten limit zatrzymania.
Klauzula modyfikowania może również funkcjonować jako kara nałożona na stronę za brak minimalnego pokrycia. Ten rodzaj klauzuli jest powszechny w umowach ubezpieczenia nieruchomości. Na przykład, jeśli ubezpieczony właściciel nieruchomości wynajmuje tylko 50% minimalnego wymaganego ubezpieczenia, ubezpieczyciel zapłaci tylko 50% odzyskiwania w przypadku straty. Innymi słowy, klauzula MOTESURESURE zmniejszy płatność odzyskiwania według procentu niedoboru ubezpieczenia. Te klauzule działają podobnie w ubezpieczeniu tytułu.