Was ist eine Coinsurance -Klausel?
Im Allgemeinen spaltet oder verbreitet eine Münnversicherungsklausel die Risikoannahme zwischen dem Versicherten und dem Versicherer. Anstatt 100% des Risikos zu übernehmen, ermöglicht eine Coinsurance -Klausel dem Versicherer, dem Versicherten einen Prozentsatz zuzuweisen. Für diese Art von Klausel kann der Versicherte auch eine Mindestabdeckung oder ein Risiko einer Coinsurance -Strafe erfordern. Wie eine Unterhaltungsklausel funktioniert, hängt von der Art der Versicherung ab, ob Gesundheit, Eigentum, Eigentum usw.
Diese Arten von Klauseln sind häufig in Krankenversicherungsvereinbarungen zu finden. In einigen Fällen werden Beachtung und Überversicherung austauschbar verwendet, aber diese Begriffe beziehen sich tatsächlich auf verschiedene Konzepte. Eine Zuzahlung ist häufig ein vorgegebener, fester Betrag, den der Versicherte für den Erhalt medizinischer Dienstleistungen zahlt. Dieser Betrag variiert nicht, unabhängig von den Kosten des erhaltenen Dienstes. Ein Besuch in der Notaufnahme eines Krankenhauses kann beispielsweise eine vorgegebene Gebühr vorbezahlt werden, unabhängig davon, welche Dienstleistungen erforderlich sind.Das Füllen eines Rezepts, einer Augenuntersuchung oder einer Zahnreinigung erfordert häufig auch eine feste Bewertung des Versicherten.
Im Gegensatz dazu liegt die Münnversicherung in der Krankenversicherung ein Prozentsatz über dem Selbstbehalt eines medizinischen Dienstes, den der Versicherte zahlt. Der fällige Betrag hängt davon ab, wie viel die Servicekosten. Die Münnversicherung wird oft als prozentuales Paar angegeben, und die häufigsten Systeme sind 70-30, 80-20 und 90-10. Der Versicherer ist dafür verantwortlich, den ersten Prozentsatz und den Versicherten den zweiten zu zahlen. Beispielsweise zahlt der Versicherer im Rahmen einer 90-10-Mischversicherungsklausel 90% eines medizinischen Aufwands, während die versicherte Person die restlichen 10% zahlt.
In einer typischen Krankenversicherungsklausel muss der Versicherte nie mehr als 50% eines medizinischen Aufwands abdecken. Sich vor dem Versicherten zu schützenSh; Dies erfordert eine teure und langwierige Behandlung. Mit anderen Worten, unabhängig von den Prozentsätzen, die in der Coinsurance-Klausel festgelegt sind, zahlt der Versicherer 100% der Kosten, sobald die Ausgaben des Versicherten dieses Stop-Loss-Limit erreicht haben.
Eine Coinsurance -Klausel kann auch als eine Strafe fungieren, die einer Partei auferlegt wird, weil sie keine Mindestabdeckung mit sich gebracht hat. Diese Art von Klausel ist in Immobilienversicherungsvereinbarungen üblich. Wenn der Eigentümer der versicherten Mietobjekte beispielsweise nur 50% der minimal erforderlichen Deckung ausweist, zahlt der Versicherer im Falle eines Verlusts nur 50% Rückforderung. Mit anderen Worten, die Coinsurance -Klausel verringert die Wiederherstellungszahlung durch den Prozentsatz des Versicherungsfehls. Diese Klauseln funktionieren ähnlich in der Titelversicherung.