Jak skuteczna jest wczesna interwencja w autyzmie?
Wczesna interwencja odnosi się do połączenia fizycznych, zawodowych, mowy i innych usług, które dziecko otrzymuje przed trzy miejscem. Obecnie stosuje się ponad 400 różnych podejść do leczenia jako wczesna interwencja w autyzmie, ale badano tylko niewielką frakcję w celu ustalenia skuteczności. Programy leczenia obejmują bardzo ustrukturyzowane, kierowane przez nauczycieli programy do programów rozwojowych, prowadzonych przez dzieci. Do tej pory badań dotyczących wczesnej interwencji w autyzmie w dużej mierze dotyczyły ustrukturyzowanego nauczania i podejścia rozwojowego jeden na jednego. Niezależnie od leczenia, badania wydają się wyjaśniać jedną rzecz: im szybciej dziecko otrzyma wczesną interwencję w autyzmie, tym lepiej będzie w latach przedszkolnych, a programy Analiza zachowań (ABA nie otrzymują żadnej wczesnej interwencji.
Badania pokazują, że jako wczesna interwencja w autyzmie, Lovaas i inni zastosowane analiza zachowań (ABA) są najwięcej programówObowiązuje, gdy specjalista od wczesnej interwencji i rodzice pracują z dzieckiem 30-40 godzin na siedem dni. Struktura każdej dyskretnej sesji treningowej próbnej jest bardzo sztywna i koncentruje się na szkoleniu dziecka w celu odpowiedzi na proste polecenia w zamian za nagrodę. Z czasem odpowiedź dziecka staje się coraz bliższa pożądanego zachowania, a nagrody są wyblakłe. Aby utrzymać odpowiedź dziecka na wskazówkę, rodzice i terapeuci muszą okresowo powtarzać sesje szkoleniowe.
Chociaż badania pokazują skuteczność ABA, są ludzie, którzy kwestionują jego praktyczność i skuteczność w świecie rzeczywistym w czasie. Cotygodniowe zaangażowanie czasowe niezbędne do skutecznego ABA może być odrażające i niepraktyczne dla niektórych opiekunów; Może to spowodować słabe terapię i zmniejszyć jej skuteczność. Kolejną kwestią jest znaczny koszt wczesnej interwencji proGramy, które okręgi ubezpieczeniowe i szkolne często niechętnie płacą. Wreszcie, niektórzy ludzie krytykują ABA jako zbyt podobnie jak trening zwierząt, i uważają, że chociaż dziecko może występować na wskazówki podczas sesji, zachowanie niekoniecznie przenosi się w rzeczywiste sytuacje.
Programy rozwojowe, takie jak floortime, koncentrują się na budowaniu podstawowych deficytów związanych z autyzmem, a mianowicie zdolność do interakcji z innymi w empatyczny, wzajemny sposób. Pod kierunkiem profesjonalnego, wczesna interwencja rozwojowa w autyzmie ma rodziców i innych w życiu dziecka, angażują dziecko w wiele różnych sytuacji i ustawień 20 minut na raz. Podstawowe przekonanie o terapiach rozwojowych jest to, że nauka interakcji społecznej jest koniecznym krokiem do nauki innych rzeczy w życiu, w tym naukowców.
Badania wykazały, że floortime i inne takie programy są najskuteczniejsze u dzieci z zespołem Aspergera, mniej ciężkim fORM autyzmu, w którym dzieci mają średnie lub ponadprzeciętne zdolności poznawcze. Dzieci z ciężkim autyzmem i upośledzeniami poznawczymi wykazują mniejszą poprawę przy użyciu podejścia rozwojowego, tak jak uczą się z ABA. Podobnie jak ABA, programy rozwojowe mogą być drogie, ale są znacznie łatwiejsze do wdrożenia przy ograniczonym budżecie. W porównaniu z ABA-therapeuci z zastosowaniem podejść rozwojowych mają wyższy wskaźnik obserwacji, co zwiększa skuteczność leczenia.
Badania dotyczące skuteczności wczesnej interwencji w autyzmie są nadal w powijakach. Dyskretne szkolenie próbne jeden na jednego osiąga większą poprawę wśród dzieci, które mają zaburzenia poznawcze i ciężki autyzm w porównaniu z podejściami rozwojowymi. Długoterminowe wyniki są obiecujące dla mniej upośledzonych dzieci, które mają terapię opartą na rozwoju. W ciągu następnej dekady naukowcy mogą dowiedzieć się znacznie więcej o skuteczności wielu innych podejść do leczenia, które są stosowane jako wczesne INTDzisiejszy evention in autyzm. Do tego czasu ludzie muszą przejść przez to, co wiemy i dać wszystkim dzieciom z autyzmem jakaś wczesna interwencja tak szybko, jak to możliwe.