Co to jest mikroadeenoma przysadki?
Microadenoma przysadki to bardzo mały, nienowotworowy guz, który tworzy się w przysadce. Jest on medycznie zdefiniowany jako masa o średnicy mniejszej niż około 1 centymetra (10 milimetrów), która rośnie powoli i nie ma ryzyka przerzutów lub rozprzestrzeniania się na inne części mózgu lub ciała. Podczas gdy mikroadeenaki przysadki są łagodne, nadal mogą powodować problemy, jeśli zakłócą normalną produkcję hormonów. Microadenoma może zwiększać lub zmieniać poziom hormonu wzrostu, hormonu stymulującego tarczycę (TSH) hormonu adrenokortykotropowego (ATCH) lub prolaktyny. Objawy mogą się znacznie różnić i od czasu do czasu zagrażać życiu, ale wczesna diagnoza i leczenie lekami lub operacją mogą uniemożliwić większości pacjentów cierpieć poważne powikłania.
Często trudno jest znaleźć podstawową przyczynę mikroaderaka przysadki. Czynniki genetyczne są najprawdopodobniej główną przyczyną, ale lekarze nie zidentyfikowali jeszcze określonych mutacji ani wzorców genetycznych, które prowadządo rozwoju guzów. Większość osób, które dostają mikroaderaki przysadki, ma ponad 60 lat. Kobiety są nieco bardziej podatne niż mężczyźni z powodów, które nie są całkowicie jasne.
Niektóre mikrojędy nie zmieniają wydzielania hormonów, ale nadal powodują ogólne objawy, takie jak bóle głowy, zaburzenia wzroku i nudności. Microadenak przysadki, który zwiększa poziomy prolaktyny, może powodować zaburzenia erekcji u mężczyzn, nieobecne okresy u kobiet lub całkowitą niepłodność u obu płci. Nadprodukcja hormonu wzrostu może prowadzić do akromegalii, przewlekłego stanu, w którym tkanki ciała i kości rosną niekontrolowanie i powodują zniekształcenie. Poważne problemy z nadnerczy i tarczycy mogą wystąpić odpowiednio w przypadku guzów wytwarzających ATCH i TSH.
Zdiagnozowanie mikroaderaka przysadki obejmuje przegląd pełnej historii medycznej i rodzinnej pacjenta oraz przeprowadzenie serii testów. Krew tEST mogą ujawnić niezwykłą aktywność hormonalną i możliwe nieprawidłowości genetyczne. Guzy można zwykle obserwować na skanowanych skanach tomografii i innych testach obrazowania, chociaż czasami potrzebna jest eksploracyjna procedura chirurgiczna, aby zlokalizować bardzo małą masę. Decyzje dotyczące leczenia można rozważyć po odkryciu mikroadera i zidentyfikowano wszystkie objawy.
Operacja w celu usunięcia mikroadeenaka przysadki jest leczenie z wyboru w większości przypadków, choć nie zawsze jest to możliwe ze względu na ogólne zdrowie pacjentów lub określone warunki. Ponadto możliwe jest, że guz może powrócić po usunięciu. Gdy operacja nie jest wskazana lub nieskuteczna, pacjenci na ogół rozpoczynają codzienne schematy leków z lekami zaprojektowanymi w celu zablokowania konkretnych hormonów, które są nadmiernie wydzielane. Niektóre osoby muszą przyjmować leki do końca życia, aby zapobiec pogorszeniu lub powrotu objawów.