Qu'est-ce qu'un microadénome hypophysaire?
Un microadénome hypophysaire est une très petite tumeur non cancéreuse qui se forme dans l'hypophyse. Il est défini médicalement comme une masse qui est inférieure à environ 1 centimètre (10 millimètres) de diamètre qui croît lentement et ne comporte aucun risque de métastasation ou de propagation à d'autres parties du cerveau ou du corps. Bien que les microadénomes hypophysaires soient bénins, ils peuvent toujours causer des problèmes s'ils perturbent la production d'hormones normale. Un microadénome peut augmenter ou modifier les niveaux d'hormone de croissance, l'hormone stimulant thyroïde (TSH) hormone adrénocorticotrope (ATCH) ou prolactine. Les symptômes peuvent varier considérablement et de temps en temps mortellement, mais un diagnostic et un traitement précoces avec des médicaments ou une chirurgie peuvent empêcher la plupart des patients de subir des complications majeures.
Il est souvent difficile de trouver une cause sous-jacente pour un microérorénome hypophysaire. Les facteurs génétiques sont très probablement la principale cause contributive, mais les médecins n'ont pas encore identifié de mutations spécifiques ou de modèles génétiques qui mènentau développement des tumeurs. La majorité des personnes qui obtiennent des microadénomes hypophysaires ont plus de 60 ans. Les femmes sont légèrement plus sensibles que les hommes pour des raisons qui ne sont pas entièrement claires.
Certains microadénomes ne modifient pas la sécrétion hormonale mais provoquent toujours des symptômes généraux, tels que des maux de tête, des troubles de la vision et des nausées. Un microadénome hypophysaire qui augmente les niveaux de prolactine peut provoquer une dysfonction érectile chez les hommes, en l'absence de périodes chez les femmes ou une infertilité totale dans l'une ou l'autre des relations sexuelles. La surproduction de l'hormone de croissance peut entraîner une acromégalie, une condition chronique dans laquelle les tissus corporels et les os se développent de façon incontrôlable et provoquent une défiguration. Des problèmes graves surrénaliens et les problèmes thyroïdiens peuvent survenir avec des tumeurs productrices de l'ATCH et de la TSH, respectivement.
Le diagnostic d'un microadénome hypophysaire consiste à examiner les antécédents médicaux et familiaux complets d'un patient et à effectuer une série de tests. Sang tLes EST peuvent révéler une activité hormonale inhabituelle et des anomalies génétiques possibles. Les tumeurs peuvent généralement être observées sur des tomographies informatisées et d'autres tests d'imagerie, bien qu'une procédure chirurgicale exploratoire soit nécessaire pour localiser une très petite masse. Les décisions de traitement peuvent être considérées une fois un microadénome découvert et que tous les symptômes ont été identifiés.
Chirurgie pour éliminer un microadénome hypophysaire est le traitement de choix dans la plupart des cas, bien qu'il ne soit pas toujours possible en raison de la santé globale des patients ou des conditions sous-jacentes spécifiques. De plus, il est possible qu'une tumeur puisse revenir après sa suppression. Lorsque la chirurgie n'est pas recommandée ou inefficace, les patients commencent généralement des schémas thérapeutiques quotidiens avec des médicaments conçus pour bloquer les hormones particulières qui sont trop sécrétées. Certaines personnes doivent prendre des médicaments pour le reste de leur vie pour empêcher les symptômes de l'aggraver ou du retour.