Vad är ett hypofysmikroadenom?

Ett hypofysmikroadenom är en mycket liten, icke -cancerös tumör som bildas i hypofysen. Det definieras medicinskt som en massa som är mindre än cirka 1 centimeter (10 millimeter) i diameter som växer långsamt och inte bär någon risk för metastasering eller spridning till andra delar av hjärnan eller kroppen. Medan hypofysmikroadenom är godartade kan de fortfarande orsaka problem om de stör normal hormonproduktion. Ett mikroadenom kan öka eller förändra nivåerna av tillväxthormon, sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) adrenokortikotropiskt hormon (ATCH) eller prolaktin. Symtom kan variera mycket och ibland bli livshotande, men tidig diagnos och behandling med mediciner eller kirurgi kan hindra de flesta patienter från att drabbas av stora komplikationer.

Det är ofta svårt att hitta en underliggande orsak till ett hypofysmikroadenom. Genetiska faktorer är troligen den viktigaste bidragande orsaken, men läkarna har ännu inte identifierat specifika mutationer eller genetiska mönster som ledertill utvecklingen av tumörerna. Majoriteten av människor som får hypofysen microadenomas är över 60 år. Kvinnor är något mer mottagliga än män av skäl som inte är helt tydliga.

Vissa microadenomas förändrar inte hormonutsöndring men orsakar fortfarande allmänna symtom, såsom huvudvärk, synstörningar och illamående. Ett hypofysmikroadenom som ökar prolaktinnivåerna kan orsaka erektil dysfunktion hos män, frånvarande perioder hos kvinnor eller total infertilitet hos båda könen. Överproduktion av tillväxthormon kan leda till akromegali, ett kroniskt tillstånd där kroppsvävnader och ben växer okontrollerat och orsakar disfigurering. Allvarliga binjurar- och sköldkörtelproblem kan uppstå med Atch- och TSH-producerande tumörer.

Att diagnostisera ett hypofysmikroadenom involverar granskning av en patients fulla medicinska och familjära historia och utför en serie tester. Blod tEST kan avslöja ovanlig hormonaktivitet och möjliga genetiska avvikelser. Tumörer kan vanligtvis ses på datoriserade tomografiscanningar och andra avbildningstester, men ibland behövs en undersökande kirurgisk procedur för att hitta en mycket liten massa. Behandlingsbeslut kan övervägas när ett microadenom upptäcks och alla symtom har identifierats.

kirurgi för att avlägsna ett hypofysmikroadenom är den behandling som valts i de flesta fall, även om det inte alltid är möjligt på grund av patientens allmänna hälsa eller specifika underliggande tillstånd. Dessutom är det möjligt att en tumör kan återvända efter att den har tagits bort. När operationen inte är tillrådlig eller ineffektiv, börjar patienter i allmänhet dagliga läkemedelsregimer med mediciner utformade för att blockera de speciella hormonerna som överhinns. Vissa människor måste ta mediciner för resten av livet för att förhindra att symtom försämras eller återkommer.