Co to jest wskaźnik utleniania?

Wskaźnik natlenienia jest oceną tego, ile tlenu dyfunduje przez błony płuc i do krwi, gdy pacjent się wdycha. Wskaźnik ten może być przydatny w leczeniu pacjentów, którzy wymagają mechanicznej wentylacji do oddychania. Wyższe poziomy mogą stanowić oznakę niepokoju, ponieważ mogą wskazywać na zwiększone ryzyko złego wyniku pacjenta, ponieważ pacjent nie może wyciągnąć tyle tlenu z każdego oddechu. Lekarze pracują nad obniżeniem wskaźnika natlenienia i zwiększenie ruchu tlenu z płuc do krwioobiegu.

Aby obliczyć wskaźnik natlenienia, lekarz pomnoża ułamek inspirowanego tlenu przez średnie ciśnienie w dróg oddechowych i dzieli tę liczbę przez ciśnienie tlenu tętniczego. Frakcja inspirowanego tlenu odnosi się do tego, ile tlenu występuje w wdychanej mieszaninie gazu. Pacjenci bardzo rzadko wdychają 100% tlenu, chyba że są poważnie chorzy. Średnie ciśnienie w dróg oddechowych można zmierzyć, sprawdzając ustawienia wentylatora w celu ustalenia, co wentylator dostarcza do ton presja. Ciśnienie tętnicze tlenu jest mierzalne za pomocą testu gazu krwi tętniczego.

Pacjenci z wentylatorami zwykle potrzebują stałego monitorowania, ponieważ są zagrożone powikłaniami zdrowotnymi, a ustawienia zazwyczaj wymagają powtarzającego się dostosowania. Lekarz może poprosić o regularną kontrolę indeksu natleniania w celu oceny wydajności pacjenta w respiratorze. Informacje te trafiają do wykresu pacjenta wraz z parametrami życiowymi i innymi obserwacjami. Przegląd wykresu może dostarczyć lekarza ważne informacje na temat sprawy, w tym dobrze reaguje pacjent na leczenie.

Badania dotyczące zastosowania mechanicznej wentylacji u pacjentów w każdym wieku dostarczyły ważnych informacji na temat związku między wskaźnikiem natlenienia a wynikami pacjentów. Wiele placówek opieki zdrowotnej stosuje protokół segregacji respiratora, aby ustalić, jak długo trzymać pacjentów na wentylatorze i jak adjuUstawienia, gdy pacjenci się poprawiają lub pogorszą. Protokoły te obejmują leki oparte na dowodach z badań, takie jak wykresy pokazujące, jakie wyniki można oczekiwać przy różnych wartościach wskaźnika natleniania.

Może to być również ważne dla podejmowania długoterminowych decyzji dotyczących opieki nad pacjentem. Im dłużej pacjent pozostaje na respiratorze, tym większe ryzyko zapalenia płuc i innych powikłań. W przypadkach, gdy pacjent zaczyna pogarszać się na wentylatorze i wydaje się być śmiertelnie chory, lekarz może doradzić członkom rodziny, że pacjent raczej nie wyzdrowieje i może nie być w stanie oddychać niezależnie. Członkowie rodziny mogą zdecydować się na zabranie takich pacjentów z wentylacji mechanicznej.