Qu'est-ce qu'un indice d'oxygénation?
Un indice d'oxygénation est une évaluation de la quantité d'oxygène diffuse à travers les membranes des poumons et dans le sang lorsqu'un patient inhale. Cet indice peut être utile dans la prise en charge des patients qui ont besoin d'une ventilation mécanique pour respirer. Des niveaux plus élevés peuvent être un signe de préoccupation, car ils peuvent indiquer un risque accru de mauvais résultats du patient car le patient ne peut pas tirer autant d'oxygène de chaque respiration. Les médecins travaillent à réduire l'indice d'oxygénation et à augmenter le mouvement de l'oxygène des poumons dans la circulation sanguine.
Pour calculer l'indice d'oxygénation, le médecin multiplie la fraction de l'oxygène inspiré par la pression moyenne des voies respiratoires et divise ce nombre par la pression artérielle de l'oxygène. La fraction de l'oxygène inspiré fait référence à la quantité d'oxygène présent dans un mélange de gaz inhalé. Les patients inhalent très rarement à 100% d'oxygène, à moins qu'ils ne soient gravement malades. La pression moyenne des voies respiratoires peut être mesurée en vérifiant les paramètres du ventilateur pour déterminer ce que le ventilateur offre à til pression. La pression artérielle de l'oxygène est mesurable avec un test de gaz du sang artériel.
Les patients sous ventilateurs ont généralement besoin d'une surveillance constante, car ils sont à risque de complications de santé et les paramètres ont généralement besoin d'un ajustement récurrent. Un médecin peut demander une vérification régulière de l'index d'oxygénation pour évaluer les performances du patient sur le ventilateur. Ces informations vont dans le tableau du patient avec des signes vitaux et d'autres observations. L'examen du graphique peut fournir à un médecin des informations importantes sur l'affaire, y compris la façon dont le patient répond au traitement.
Les études sur l'utilisation de la ventilation mécanique chez les patients de tous âges ont fourni des informations importantes sur le lien entre l'indice d'oxygénation et les résultats des patients. De nombreux établissements de soins de santé utilisent un protocole de triage de ventilateur pour déterminer combien de temps pour garder les patients sur des ventilateurs et comment adjuirST les paramètres à mesure que les patients s'améliorent ou empirent. Ces protocoles comprennent des médicaments fondés sur des preuves de la recherche, comme les graphiques montrant quels types de résultats à s'attendre avec différentes valeurs d'indice d'oxygénation.
Cela peut également être important pour prendre des décisions à long terme concernant les soins aux patients. Plus un patient reste longtemps sur un ventilateur, plus le risque de pneumonie et d'autres complications est grand. Dans les cas où un patient commence à se détériorer sur un ventilateur et semble être mortellement malade, le médecin peut informer les membres de la famille qu'il est peu probable que le patient se remette et ne puisse plus respirer indépendamment. Les membres de la famille peuvent choisir de retirer ces patients de la ventilation mécanique.