Hvad er et iltningsindeks?

Et iltningsindeks er en vurdering af, hvor meget ilt diffunderer over membranerne i lungerne og ind i blodet, når en patient inhalerer. Dette indeks kan være nyttigt til håndtering af patienter, der kræver mekanisk ventilation for at trække vejret. Højere niveauer kan være et tegn på bekymring, da de kan indikere en øget risiko for et dårligt patientresultat, fordi patienten ikke kan få så meget ilt ud af hvert åndedrag. Læger arbejder for at sænke oxygenationsindekset og øge bevægelsen af ​​ilt fra lungerne i blodbanen.

For at beregne oxygenationsindekset multiplicerer lægen fraktionen af ​​inspireret ilt ved gennemsnitligt luftvejstryk og deler dette antal med arteriens ilttryk. Fraktionen af ​​inspireret ilt henviser til, hvor meget ilt der er til stede i en inhaleret gasblanding. Patienter indånder meget sjældent 100% ilt, medmindre de er alvorligt syge. Det gennemsnitlige luftvejstryk kan måles ved at kontrollere ventilatorindstillinger for at bestemme, hvad ventilatoren leverer til Tpres. Arterielt ilttryk er målbart med en arteriel blodgasprøve.

Patienter på ventilatorer har normalt brug for konstant overvågning, da de risikerer sundhedsmæssige komplikationer, og indstillingerne har typisk brug for tilbagevendende justering. En læge kan anmode om en almindelig iltningsindekscheck for at vurdere patientens ydeevne på ventilatoren. Denne information går ind i patientens diagram sammen med vitale tegn og andre observationer. Gennemgang af diagrammet kan give en læge vigtige oplysninger om sagen, herunder hvor godt patienten reagerer på behandlingen.

Undersøgelser om brugen af ​​mekanisk ventilation hos patienter i alle aldre har givet vigtige oplysninger om forbindelsen mellem iltningsindeks og patientresultater. Talrige sundhedsfaciliteter bruger en ventilator -triage -protokol til at bestemme, hvor længe de skal holde patienter på ventilatorer, og hvordan man adjuST Indstillingerne, når patienterne forbedres eller bliver værre. Disse protokoller inkluderer evidensbaseret medicin fra forskning, som diagrammer, der viser, hvilke slags resultater der kan forventes med forskellige iltningsindeksværdier.

Dette kan også være vigtigt for at tage langsigtede beslutninger om patientpleje. Jo længere en patient forbliver på en ventilator, jo større er risikoen for lungebetændelse og andre komplikationer. I tilfælde, hvor en patient begynder at forværres på en ventilator og ser ud til at være dødeligt syg, kan lægen rådgive familiemedlemmer om, at patienten usandsynligt vil komme sig, og muligvis ikke er i stand til at trække vejret uafhængigt igen. Familiemedlemmer kan vælge at fjerne sådanne patienter mekanisk ventilation.