산소 지수 란?
산소화 지수는 환자가 흡입 할 때 폐의 막을 가로 질러 혈액으로 얼마나 많은 산소가 확산되는지에 대한 평가입니다. 이 지수는 호흡을 위해 기계적인 환기가 필요한 환자를 관리하는 데 유용 할 수 있습니다. 환자가 각 호흡에서 많은 양의 산소를 얻을 수 없기 때문에 환자의 열악한 결과에 대한 위험이 증가 할 수 있으므로 높은 수치는 우려의 신호일 수 있습니다. 의사는 산소화 지수를 낮추고 폐에서 혈류로 산소의 이동을 증가시키기 위해 노력합니다.
산소화 지수를 계산하기 위해 의사는 흡기 산소의 분율에 평균기도 압력을 곱하고이 수치를 동맥 산소 압력으로 나눕니다. 흡기 산소의 분율은 흡입 된 가스 혼합물에 산소가 얼마나 존재 하는지를 나타냅니다. 환자가 심하게 아프지 않으면 100 % 산소를 거의 흡입하지 않습니다. 평균기도 압력은 인공 호흡기 설정을 확인하여 인공 호흡기가 압력으로 전달하는 것을 결정하여 측정 할 수 있습니다. 동맥 산소 압력은 동맥혈 가스 검사로 측정 할 수 있습니다.
인공 호흡기를 사용하는 환자는 일반적으로 건강상의 문제가 발생할 수 있으며 설정을 반복적으로 조정해야하므로 지속적으로 모니터링해야합니다. 의사는 환자의 인공 호흡기 성능을 평가하기 위해 정기적 인 산소화 지수 점검을 요청할 수 있습니다. 이 정보는 활력 징후 및 기타 관찰과 함께 환자의 차트에 들어갑니다. 차트를 검토하면 환자가 치료에 얼마나 잘 반응 하는지를 포함하여 의사에게 사례에 대한 중요한 정보를 제공 할 수 있습니다.
모든 연령의 환자에서 기계적 환기를 사용하는 것에 대한 연구는 산소화 지수와 환자 결과 사이의 연결에 대한 중요한 정보를 제공했습니다. 수많은 건강 관리 시설에서는 인공 호흡기 심사 프로토콜을 사용하여 환자를 인공 호흡기에 얼마나 오래 보관하고 환자가 개선되거나 악화 될 때 설정을 조정하는 방법을 결정합니다. 이 프로토콜에는 다른 산소화 지수 값으로 어떤 종류의 결과를 기대할 수 있는지 보여주는 차트와 같은 연구의 증거 기반 의약품이 포함됩니다.
이는 환자 치료에 대한 장기 결정을 내리는 데에도 중요 할 수 있습니다. 환자가 인공 호흡기에 더 오래 머무를수록 폐렴 및 기타 합병증의 위험이 커집니다. 환자가 인공 호흡기에서 악화되기 시작하고 치명적인 것처럼 보이면 의사는 가족에게 환자가 회복 할 가능성이 없으며 다시는 독립적으로 호흡 할 수 없음을 알려줄 수 있습니다. 가족은 이러한 환자를 기계식 환기 장치에서 제거하도록 선택할 수 있습니다.